moč

Mužské močové cesty

Moči ( latin urina , starověké řecké οὖρον ouron), také moč nazýván, je kapalina pro pastovitý srážení produktu z obratlovců . Vzniká v ledvinách a probíhá přes močové cesty . Vylučování moči slouží k regulaci rovnováhy tekutin a elektrolytů a také k eliminaci produktů metabolické degradace ( metabolitů ), zejména sloučenin dusíku vzniklých při štěpení proteinů a nukleotidů . Souhrn metabolitů, které lze detekovat v moči, se označuje jako metabolome moči .

Lidská moč je většinou žlutá tekutina. Na jeho přesné složení má vliv řada nemocí, které odhalí test moči .

Přirozenému močení se v medicíně říká močení . V obecném jazyce existuje mnoho dalších synonym kromě „močení“ a „močení“.

etymologie

Moč pochází z latinské uriny , která, stejně jako synonymní starořecký οὖρον oúron, původně znamenala „voda“ (srov. Latinské urinari , „ponořit“ a močák , „potápěč“, stejně jako sanskrtský vāri , „voda“) .

Poté, co lékařská škola v Salernu vyvinula testování moči jako diagnostickou metodu ve vrcholném středověku, bylo latinské slovo přeneseno z jazyka lékařů do mnoha evropských jazyků. Ve staré francouzštině je moč doložena již ve 12. století, v angličtině pouze kolem roku 1325, pisoár znamená „nádoba na vyšetření moči“, nicméně již v roce 1275. V němčině byl tento termín poprvé použit v 15. století, tj. raná nová vysoká němčina . Od té doby toto slovo stále více vytlačuje starší německé výrazy.

Starší slovo Harn bylo doloženo a používáno beze změny již od staré vysoké němčiny , ale pouze ve vysoké němčině . Ostatní regionální názvy jsou tabu a jsou nyní považovány za urážlivé. Patří mezi Horním si německou výrazy Brunz (srov také Brunnen jako eufemismus v 16. století pro Harn ) a Seich , původně Low německého slova moč nebo moč v jazyce dětské , slovní lodě používají v Rakousku a slovo Lulu ( zdůrazněna druhá slabika) ( metonymicky také pro odpovídající orgán vylučování).

příběh

Teorie močení

Tyto teorie přípravy moči ( „vysvětlení močové vylučování“ a tím i pokusů vysvětlit anurie , oligurie a polyurie ) mají dlouhou historii . Dokonce i Galen Pergamum popsáno, v závislosti na Isagoge reklamní tegni Galen ledvina přímo jako filtry ( latin : urina ergo est colamentum sanguinis = „moč je tedy filtrát krve“). Také Leonhart Fuchs (1501-1566) rozpoznal spárovanou ledvinu jako síto nebo filtr. Andreas Vesalius (1514–1564) publikoval v Basileji v roce 1543 ve svých sedmi knihách De humani corporis fabrica libri septem na straně 515 v páté knize zjevně symbolickou ilustraci filtru v ledvinách ( „ membrana cribri modo“ = „membrána jako punč “, vodorovně po celé šířce ledviny s asi 50 otvory). Rakouský anatom Josef Hyrtl (1810-1894) nazýval ledvinový analog a Strain („seyhe“ sítko ) nebo síto.

William Bowman (1816–1892) v roce 1842 chybně tvrdil, že glomerulární kapiláry vylučují vodu, která odplavuje látky vylučované tubuly .

Stará jména

Kdysi to bylo jiné: Zvýšení objemu močového měchýře = Retrimenta močového měchýře = moč močového měchýře, diabetická moč = Harnruhrharn , urina pericardii = Liquor pericardii = Aqua pericardii = perikardová voda , urina jumentosa = urina jumentaria = nažloutlý Lasttierharn a urina spastica = polyurie například migréna , epilepsie , emoční vzrušení, angina pectoris , ledvinová kolika , biliární kolika , paroxysmální tachykardie , feochromocytom , hysterické záchvaty , stejně jako commotio cerebri a infekční onemocnění . Pojem „Urina jumentosa (z latinského iumentum = tažné zvíře , smečka ) pro zakalenou moč podobnou koňské moči při různých chorobách“ lze v současném lékařském slovníku stále najít . Namísto spastic urina jeden mluvil dříve také z ledvin astmatem , se odkazovat na „funkční neurózy ve vegetativním stigmatizace s paroxysmální křečových stahů z ledvinových cév nebo s Adynamia z ledvinné pánvičky a močovodu , první v bolestivých oligurií a poté silná reaktivní diuréza „Olovo.

Objem močového času

Pro každou jednotlivou ledvinu je tok moči roven rozdílu krevních toků v renální tepně ( renální tepna jako vas afferens ) a renální žíle ( renální žíla jako vas efferens ). Produkce moči u lidí a savců je tedy součtem dvou rozdílů krevního toku ledvin a průtoku krve ledvinami . Produkce moči se navíc rovná rozdílu mezi glomerulární filtrací a tubulární reabsorpcí. Tato dvě vysvětlení jsou známá více než sto let, ale jsou zřídka publikována. Obecně byl tento časový objem moči (nazývaný také časový objem moči) definován jako množství moči, které se produkuje nebo vylučuje v určitém časovém intervalu - obvykle za 24 hodin nebo za minutu.

Carl Ludwig (1816–1895) v roce 1856 napsal: „Hranice, v nichž se denní močová voda u zdravých dospělých lidí pohybuje, se pohybují mezi 500 a 25 000 gramy. Podle Becquerel [1814–1862] a Vogel [1814–1880] tomu tak je pro mladé muže Denní průměr mezi 1200 a 1600 gramy. “„ Dospělý, dobře živený muž, který nepije více, než je nutné, vyprázdní 2–3 litry denně. “ Brockhaus napsal, že v roce 1866. V současné době zdravý dospělý člověk normálně vylučuje kolem 1,5 až dva litry moči denně ven, asi 200 až 400 mililitrů (ml) na močení. „Obecné pokyny pro prevenci kamenů “ urologů doporučují dospělým „ředit moč [s] zvýšením denního příjmu tekutin tak, aby za 24 hodin bylo dosaženo výdeje moči nejméně jeden a půl litru.“

Další definice časového objemu moči se vztahuje k maximálnímu toku moči uprostřed močení v uroflowmetrii, také s objemem dimenze za časový interval. V uroflowmetrii se nyní rozlišuje objem močení s jednotkou ml jako integrálem průtoku moči ( plocha pod křivkou ), průtok moči jako první derivace objemu močení po čase s jednotkou ml / s a zrychlení močení jako druhá derivace objemu močení podle času (nebo jako první derivace rychlosti toku moči podle času) s jednotkou ml / s². Objem času moči podle nové definice je maximum rychlosti toku moči na konci doby zvýšení průtoku s jednotkou ml / s; odpovídá nulovému bodu křivky zrychlení mikční jednotky s jednotkou ml / s².

Glomerulum a tubul

Glomerulární filtrace (GFR) je lineární funkcí ze srdečního výdeje (CO) bez přímého vlivu na rozpočet svazku . Rychlost tubulární reabsorpce (TRR) reguluje rovnováhu soli a vody v rámci komplexního kybernetického řídicího obvodu. Tato regulace nebo modulace probíhá v systému RAAS (RAS) pomocí antidiuretického hormonu (ADH, vasopresin jako antagonista "vasodilatinu" ) a juxtaglomerulárního aparátu . Hormony ANP a BNP také ovlivňují funkci tubulů ve smyslu zvýšení objemu moči. Plazmatická hladina BNP je také objektivním měřítkem závažnosti srdečního selhání . Další hormony, zejména hormony nadledvin (hormony kůry nadledvin), také ovlivňují produkci moči změnami tubulární reabsorpce.

Glomeruly a tubuly fungují nezávisle na sobě. Nicméně Homer William Smith (1895–1962) a další nefrologové ve 20. století předpokládali existenci tubuloglomerulární zpětné vazby .

Fitoračně-reabsorpční teorie

Teorie filtrace a reabsorpce už tehdy byla učebnicovou znalostí. V roce 1942 bylo známo, že „do glomerulů je vtlačen ultrafiltrát krevní plazmy bez bílkovin, ze kterého je voda a rozpuštěné látky selektivně reabsorbovány v tubulech. Některé látky se pravděpodobně také vylučují močí v tubulech. “Stejný autor Hans Julius Wolf se stal ještě jasnějším o 15 let později:„ Při přípravě moči, která má být nakonec vyloučena, funguje společně: glomerulární filtrace, tubulární reabsorpce a tubulární exkrece. “

Tubulární reabsorpce

„Reabsorpce vody a koncentrace moči“ probíhá v renálních tubulech. Werner Kuhn formuloval princip protiproudu vlásenky jako vysvětlení v roce 1942 . " Hypotéza se ukázala jako správná." Rozhodující byl mikrokryoskopický důkaz hypertonicity papily ledvin . „Glomeruly pasivně filtrují, tubuly aktivně resorbují. Tubuly tak rozhodují o močové povinnosti látek přítomných v primární moči a tvoří tak skutečnou sekundární moč. Pokud máte pochybnosti, anurie je známkou dobré tubulární funkce, a nikoli známkou špatné glomerulární funkce. V tomto ohledu není rychlost glomerulární filtrace (GFR) v oligoanurii měřítkem filtračního výkonu ledvin. Kromě toho je GFR může být platně stanovena pouze pomocí sérové koncentrace na cystatinu C pro každou vyrovnávací zvýšené tubulární reabsorpci . K tomu existuje mnoho vzorců pro odhad GFR; nejjednodušší je GFR = 80 / Cys.

Lidé a další savci

Vznik

Schematické znázornění jemné struktury ledviny: Jsou vidět glomeruly (ledvinové tělíska), ve kterých je krev filtrována, a systém tubulů, ve kterých je moč koncentrována a poté sbírána.

Moč je nejprve produkován v ledvinách jakožto ultrafiltrátu z v krevní plazmě . Krev protéká ledvinovými tělísky (corpuscula renalia) . Voda a rozpuštěné látky o průměru menším než 4,4 nanometru (včetně iontů a malých nenabitých proteinů ) se filtrují jako na sítu a vstupují do sousedního trubicového systému ( ledvinových tubulů ) nefronu, funkční podjednotky ledvin. Větší částice zůstávají v krevním oběhu . Výsledná kapalina se nazývá primární moč a kromě látek určených k vylučování obsahuje také látky důležité pro tělo, jako je glukóza (hroznový cukr), aminokyseliny a elektrolyty . Dospělý člověk produkuje mezi 180 a 200 litry primární moči denně.

V následných tubulech a sběrných trubičkách jsou z primární moči získány opakovaně použitelné přísady a přibližně 99 procent vody. Zbývající koncová moč , z níž zdravý dospělý produkuje přibližně 1 až 1,5 litru denně (tj. Přibližně 30 ml / h na ledvinu), nakonec proudí přes ledvinnou pánev a přes močovody do močového měchýře . Zde se shromažďuje konečná moč (= moč) a poté se vylučuje močovou trubicí .

Proces tvorby a vylučování moči ledvinami se nazývá diuréza . To lze ovlivnit různými lékařskými opatřeními. Diuretika se používají ke zvýšení objemu moči v ledvinách a srdečních chorob , a tím snížit na objem krve sekundárně , jak je to dále vede ke sníženému zatížení na srdce ( krevního oběhu , předpětí na srdečních komor ). Diurézy je z. B. používá se k odstranění toxických ve vodě rozpustných látek z organismu zvýšeným vylučováním. Některé látky, jako je kofein nebo ethanol (pití alkoholu), mají také močopudné účinky, neboť inhibují tvorbu antidiuretického hormonu (ADH), který jinak způsobuje v renálních tubulech do reabsorb vody z primární moči.

vylučování

Pokud jde o sběr moči pro lékařské vyšetření, jsou navzájem odlišné termíny. Kromě moči získané katetrizací nebo suprapubickou punkcí močového měchýře se jedná o různé formy moči získané jednoduchým vyprázdněním močového měchýře . Následující jsou načasovány:

  • první ranní moč,
  • druhá ranní moč,
  • postprandiální moč (obvykle dvě hodiny po jídle),
  • Sběr moči (obvykle jako 24hodinová moč).

Vyprazdňování močového měchýře, které není určeno denní dobou, se nazývá spontánní moč .

vlastnosti

Močovina - vedle vody hlavní složka moči

Moč se používá k regulaci rovnováhy tekutin a k likvidaci močoviny , kyseliny močové a dalších metabolických konečných produktů. Zdravý dospělý člověk vyloučí asi 20 gramů močoviny. Moč také obsahuje malé množství cukru ( hroznový cukr , glukóza). Zvýšená hladina glukózy v moči naznačuje diabetes mellitus . Koncentrace proteinů je normálně nižší než 2 až 8 mg na 100 ml, maximální denní vylučování 100 až 150 mg, ale v průměru 40 až 80 mg. Zvýšené vylučování bílkovin se nazývá proteinurie . Proteiny jsou také zodpovědné za tvorbu pěny v moči. Neobvykle silná tvorba pěny je tedy také známkou nefropatie .

V moči se v malém množství vyskytuje mnoho dalších látek, jako jsou hormony nebo vonné látky . Složky zápachu lze spolehlivě detekovat spojkou GC-MS .

PH moči je normální strava od 4,6 do 7,5, tak spíše v kyselém rozmezí. Jediné měření hodnoty pH moči má pouze omezenou vypovídací hodnotu, protože hodnota pH denně podléhá silným výkyvům. Výživa bohatá na bílkoviny posouvá hodnotu pH směrem ke kyselým, zatímco zelenina způsobuje posun do zásaditého prostředí.

Hustota se pohybuje mezi 1015 a 1025 g / l. V extrémních podmínkách (jako je extrémně vysoký příjem tekutin nebo na druhé straně dehydratace ) může kolísat mezi 1001 a 1040 g / l. Rozpuštěné bílkoviny nebo glukóza mohou zvýšit hustotu moči. Osmolarita moči je obvykle mezi 600 a 900 mOsmol / l. Moč je pak hyperosmotická ve vztahu k krevní plazmě (290–300 mosmol / l), to znamená, že koncentrace rozpuštěných látek je vyšší než v krevní plazmě. Osmolarita se však může pohybovat mezi 50 a 1 200 mosmol / l v závislosti především na příjmu tekutin a ztrátách tekutin (tj. Moč může být hypo-, iso- nebo hyperosmotická s ohledem na krevní plazmu).

Na rozdíl od rozšířeného názoru, že moč u zdravých lidí je v močovém měchýři bez zárodků, již tam obsahuje velké množství různých bakterií . Vzhledem k tomu, že spodní močová trubice není bez zárodků, moč při svém úniku obsahuje až 10 000 zárodků na mililitr.

Čerstvá moč voní jako vývar, zatímco zatuchlá moč získává štiplavý zápach amoniaku v důsledku procesů přeměny bakterií . Močovina se enzymaticky převádí ( ureáza ) na amoniak a oxid uhličitý a původně neutrální až kyselá moč se stává zásaditou (hodnota pH přibližně 9–9,2). V případě závažné metabolické nerovnováhy v souvislosti s diabetes mellitus může moč cítit aceton , což je způsobeno ketoacidózou ( ketolátky v krvi). I při akutních onemocněních (infekce, horečka) a po konzumaci určitých potravin může mít moč atypický zápach.

Téměř polovina všech lidí má po konzumaci chřestu charakteristický zápach v moči. Je to způsobeno rozkladem některých složek chřestu, jako je kyselina asparagová , na S-methylthioakrylát , na jeho adiční produkt methanthiolu, S-methyl-3- (methylthio) thiopropionát a další. Schopnost rozbít se tímto způsobem je převážně dědičná .

Moč těhotných žen obsahuje lidský chorionický gonadotropin (hCG), hormon produkovaný v placentě, který je zodpovědný za udržení těhotenství. Tato skutečnost je použita v těhotenském testu , který ukazuje změnu barvy, pokud je přítomna hCG.

zbarvení

Žlutá barva moči je způsobeno tzv Urochrome jako bilirubin -Abbauprodukte Stercobilin a urobilin vyplývající z degradace hemoglobinu způsobené nebo krevního barviva. Intenzita barvy závisí na koncentraci urochromů v moči. Hypertonická (zvýšená koncentrace rozpuštěných látek) moč je žlutá nebo - při vyšších koncentracích, například v důsledku dehydratace  - žlutooranžová, zatímco méně koncentrovaná (hypotonická moč) je světle žlutá až bezbarvá.

Krev v moči je známá jako hematurie a může změnit barvu moči na červenou. Červené zabarvení se vyskytuje také u porfyrie .

Kromě toho, pokud osoba konzumovala více karotenů nebo betaninu (v červené řepě ), moč některých lidí může krátce zčervenat, aniž by se krev dostala do moči prostřednictvím rány nebo zánětu . Není známo, zda je to geneticky dědičné.

Načervenalé zbarvení moči může také nastat u antracyklinů , rifampicinu , vysokých dávek methotrexátu a mnoha dalších léků.

Pokud je moč nasycená, pak se při ochlazení vysráží uráty, a tak získají cihlově červenou nebo tmavě žlutou barvu. Po zahřátí opět zmizí.

Tmavě oranžová nebo hnědá barva moči může být známkou bilirubinurie a tedy žloutenky ( žloutenky ) nebo Meulengrachtovy choroby . Černá barva moči se nazývá melanuria . Obsahuje melanogen , který ve vzduchu oxiduje na melanin . Melanurie se může objevit v přítomnosti melanomu . Černá nebo tmavá moč se nachází také v alkaptonurii . Zde se homogenát vylučuje močí v důsledku defektu nebo nedostatku enzymu homogenát dioxygenázy . Po kontaktu se vzduchem to ztmavne. Některé léky mohou také způsobit změnu barvy moči.

Nahnědlá moč se vyskytuje u myoglobinurie , způsobené například rhabdomyolýzou , nebo u porfyrie.

Propofol může způsobit, že se moč zbarví do zelena . Propofol se štěpí především v játrech . Předpokládá se, že fenolické metabolity mohou zbarvit moč zeleně. Tyto metabolity nejsou nefrotoxické. Zeleně zbarvenou moč může vyvolat také indomethacin , amitriptylin , cimetidin a methylenová modř . Existuje také obstrukční žloutenka nebo infekce Pseudomonas .

Ostatní zvířata

Jednoduché vylučovací orgány odpovídající ledvinám se již nacházejí u bezobratlých . Vylučovací produkty proto- a meta- nefridie, jakož i malpighských cév jsou většinou také označovány jako moč.

Obojživelníci

Také obojživelníci mají opisthonephros bez Henleových smyček, a proto nemohou produkovat hyperosmolární moč. V pulcích se dusík vylučuje amoniakem. Po metamorfóze probíhá prostřednictvím močoviny , v pouštních obydlích obojživelníků a žáby maca prostřednictvím kyseliny močové ( uricotelia ). Moč se uvolňuje do kloaky , která je pomocí krátkého spojovacího potrubí spojena s močovým měchýřem. Moč tam uložená slouží především jako zásobárna vody u obojživelníků. Konstantní ztrátu vody kůží lze v určitých mezích kompenzovat zpětným vstřebáváním vody z moči.

Ryby

Vylučovacím orgánem ryby je upravená primitivní ledvina , nazývaná opisthonephros . U savců se urinální ledvina v embryu vyskytuje pouze dočasně . Nefron z ryby nemá Henle smyčky, která je potřebná ke koncentraci moči. Proto nemohou produkovat hyperosmolární moč (větší koncentrace rozpuštěných látek než v krevní plazmě). Některé druhy ryb ( např. Pipfish , monkfish , antarktická treska ) nemají ani ledviny (aglomerulární ledviny); moč není produkována ultrafiltrací, ale sekrečními a difuzními procesy v ledvinových tubulech.

Funkce a složení moči závisí na stanovišti. U sladkovodních ryb se tvoří hodně moči a jejím hlavním účelem je odstranění přebytečné vody. Elektrolyty se nikdy nalezeny v přebytku v sladkovodních ryb, naopak, jednomocné ionty jsou aktivně absorbovány přes epitel s žábrami . V případě mořských ryb je situace naopak obrácená. Produkují málo moči, která je ve srovnání s krví izoosmotická. Protože žijí ve slané vodě, mají vždy nadbytek elektrolytů, ale nejsou eliminovány močí, ale rektálními žlázami ( chrupavčité ryby ) nebo epitelem žábry ( kostnaté ryby ). U mořských ryb se moč nepoužívá k osmoregulaci , ale pouze k vylučování dvojmocných iontů (například Mg 2+ ) a přebytečného dusíku . Zajímavé jsou podmínky u stěhovavých ryb ( anadromních a katadromních ryb), které část života tráví ve sladké vodě a druhou ve slané vodě. Zde lze směr výměny elektrolytů v žábrách měnit pomocí hormonů : kortizol spouští uvolňování monovalentních iontů, aby se přizpůsobil slané vodě, a prolaktin spouští jejich příjem, aby se přizpůsobil sladké vodě.

U kostnatých ryb se sloučeniny dusíku většinou vylučují jako amoniak ( amoniotelia ) přímo žábrami, u některých jiných ryb, zejména u chrupavčitých ryb , také jako močovina ( ureotelia ). V některých případech je v šupinách také uložen dusík jako guanin , který jim dodává kovový lesk.

U některých ryb chybí močový měchýř a močová trubice, močovody ústí do konečníku, močová trubice s vlastním pórem nebo (zřídka) do kloaky atd.

Plazi

Stejně jako všechny amniotes, plazi mají na zadní ledvinu (metanephros) . Na rozdíl od ptáků a savců nemají nefroni Henleovu smyčku, a proto nemohou v ledvinách vytvářet koncentrovanou moč. Množství moči produkované v plazech je nízké (0,2 až 5,7 ml na kg tělesné hmotnosti a hodinu). Stejně jako u obojživelníků proudí močovody do kloaky. U ještěrek a želv vede krátký průchod z kloaky do močového měchýře (močového vaku), do kterého lze uložit moč. Hadi nemají močový měchýř.

Moč želv je tekutá. U ostatních plazů je v konečníku zahuštěn reabsorpcí vody, a proto je kašovitý až pastovitý. Přebytečný dusík se vylučuje ve formě kyseliny močové nebo guaninu. Moč plazů má malý význam pro vylučování přebytečných elektrolytů, přebytek soli je vyvážen různými hlavovými žlázami: orbitální žláza (mořské želvy, na oku), sublingvální nebo premaxilární žlázy ( hadi), jazykové žlázy ( krokodýli) ), nosní žlázy (ještěrky).

Ptactvo

Zadní ledvina ptáků se nachází mezi plazmi a savci, protože kromě nefronů typu plazů (bez Henleovy smyčky) existují také nefrony savčího typu, takže ptáci jsou schopni produkovat hyperosmolární moč. Moč je propuštěn přes levou a pravou močovodů do střední části (urodeum) ze dne na kloaky , všichni ptáci chybí močový měchýř.

Stejně jako u plazů se přebytečný dusík vylučuje ve formě kyseliny močové nebo guaninu . Moč se dostává do konečníku negativní peristaltikou , kde je z něj odebírána voda. Moč u ptáků je proto pastovitá (světlá) a vysráží se krystaly kyseliny močové, které se vylučují společně s výkaly (tmavší). Trus ptáků ( guano ) bohatý na dusík se také používá jako hnojivo . U ptáků s vyvinutým slepým střevem ( např. Kuře ) může být koncentrovaná moč také transportována zpět do slepého střeva a slouží jako zdroj dusíku pro tamní střevní flóru . Přebytečné elektrolyty (kuchyňská sůl) se vylučují nejen močí ptáků, ale (jako u ještěrek) také nosní žlázou , mechanismem, který je důležitý pro udržení osmolarity , zejména u mořských ptáků.

Analýza moči

Doktor zkoumá moč, malování 16./17. století
Močový pohár se šroubovacím uzávěrem
Rychlý test moči
Typická láhev na moč používaná v nemocnicích

Vyšetření moči , také nazývaný uroscopy nebo moči vyšetření (s použitím skla moči ), je jedním z nejstarších lékařských prohlídek. Umožňuje vyvodit závěry o stavu a funkčnosti ledvin a močového měchýře , například v případě selhání ledvin a infekce močového měchýře . Zatímco v minulosti bylo vyšetření prováděno popisem pozorování (barva, zakalení, usazeniny způsobené drenáží močového měchýře atd.), Vůně a chuti (odtud pochází diagnóza diabetes mellitus , protože mellitus znamená „ medově sladký “ v latině ), v dnešní době se Počáteční vyšetření provádí především pomocí testovacích proužků moči. To vám umožní shromáždit několik důležitých zjištění současně a během několika minut. Obsah bílkovin, glukózy , ketonů , bilirubinu , urobilinogenu , urobilinu a hodnotu pH lze přibližně určit pomocí změny barvy.Moč se také testuje na přítomnost krve a zánětlivých buněk. Sestavení těchto výsledků se nazývá stav moči.

S pomocí stavu moči lze rozpoznat časné příznaky tří hlavních skupin onemocnění:

  • Nemoci ledvin a močových cest ( ledvinové kameny , nádory ledvin , záněty, ...)
  • Poruchy metabolismu sacharidů (diabetes mellitus)
  • Jaterní a hemolytická onemocnění.

Kvalitativní test moči ukazuje, zda je látka v moči přítomna nebo ne, zatímco kvantitativní test ukazuje přesné množství testované látky. Semikvantitativní vyšetření zhruba ukazuje, kolik látky je přítomno v moči.

Moč zdravého člověka by neměla obsahovat bílkoviny , dusitany , ketony ani krevní složky , jako je hemoglobin . Pokud jsou tam detekovány látky, které se normálně nenacházejí v moči, nebo se změní koncentrace, může to znamenat metabolická onemocnění, jako je diabetes.

Pokud je čerstvá ranní moč odstředěna a poté viděna pod mikroskopem (vyšetření močového sedimentu ), jsou viditelné různé pevné složky. Patří sem například krystaly kyseliny močové, síranu vápenatého a šťavelanu vápenatého . Krystalizovaný tyrosin nebo bilirubin jsou naopak příznaky onemocnění. Pod mikroskopem se kromě krystalizovaných látek nacházejí také buněčné složky. Ty mohou naznačovat nádory ledvin a dolních močových cest.

Pomocí speciálních detekčních testů lze prokázat požití léků, jedů, drog nebo dopingových látek močí. Tato vyšetření, která se používají například v terapii závislostí, však mohou být  zfalšována různými aditivy, jako je bělidlo , mýdlo nebo kuchyňská sůl . Během těhotenského testu je detekován lidský choriový gonadotropin (hCG).

Při podezření na různá onemocnění lze za tímto účelem určit v moči konkrétní látky. K tomu se většinou používá 24hodinová sběrová moč. V případě feochromocytomu jsou detekovány katecholaminy a produkty jejich rozkladu. Předchozí test na vanilin-mandlovou kyselinu je zastaralý kvůli nedostatečné specifičnosti .

Zásadní hodnotou v bilanci tekutin je množství vyloučené moči, ve kterém se absorpce tekutin porovnává s vylučováním (moč, pot, perspiratio invisibilis ).

Střední proud moči

Pro vyšetření se přednostně používá střední proud ranní moči, který obsahuje látky, které obsahuje, ve větších koncentracích, než jaké byly získány během dne. Po počátečním čištění a případné dezinfekci žaludu u mužů nebo genitální oblasti u žen je první proud moči vyřazen. Sbírají se a používají se pro vyšetřování pouze následující části. Tím se sníží přísady nečistot ve vnějších částech močové trubice, což může výsledek zfalšovat. U žen je získávání nefalšované midstream moči významně ztíženo anatomií vulvy a sekrecemi genitálií.

Vzorek tří sklenic

Podobnou metodou je test se třemi skly . První paprsek a centrální paprsek jsou shromážděny v oddělených nádobách. Po jemné masáži prostaty se třetí sklenice naplní močí smíchanou se sekrecí prostaty. To umožňuje například hrubou lokalizaci zdrojů krvácení. Obsah první sklenice představuje močovou trubici, druhá sklenice močový měchýř a třetí prostatu.

Jiné typy sbírek

U zvláštních otázek lze moč získat také katétrem nebo přímým vpichem močového měchýře přes břišní stěnu ( suprapubická punkce močového měchýře ). To je obvykle bez zárodků z dané oblasti nebo močové trubice. U některých vyšetření je nutné sbírat moč na 24 hodin. To je obvykle případ při analýze hormonů a jejich produktů rozkladu, jako je např. B. Kyselina vanilin-mandlová , kyselina homovanilová nebo 5-hydroxyindol kyselina octová pro diagnózu feochromocytom, neuroblastom nebo karcinoidním syndromem .

Močové kameny

Močové kameny v močovém měchýři psa, chirurgický situs

Pokud se minerální soli (např. Uhličitan vápenatý , fosforečnan vápenatý nebo šťavelanu vápenatého ), rozpuštěné v moči se vysráží , malé krystaly mohou zpočátku forma, která se postupně spojují do větších struktur. Tyto struktury, známé jako močové nebo ledvinové kameny, se mohou hromadit buď v ledvinách, močovodech nebo močovém měchýři a způsobit silnou bolest ( koliku ). Ve většině případů (kolem 80%) zmizí samy po podání antikonvulziv nebo léků proti bolesti za pomoci zvýšeného množství vody a tělesného cvičení. Intervence (někdy pouze endoskopická ) je vyžadována méně často a léčba pomocí destrukce rázovou vlnou ( mimotělní litotrypsie rázovou vlnou ) je nutná pouze v extrémních případech .

Použití moči

Jako čisticí prostředek

Moč, zejména „shnilá“ moč, se používá jako čisticí prostředek po tisíce let . V Římě byly například na rušných ulicích zřízeny pisoáry podobné amforám, aby sbíraly moč požadovanou podložkami. Císař Vespasianus poté vybral zvláštní daň z moči. Když ho jeho syn Titus obvinil, že mu z takové páchnoucí aféry plynou peněžní výhody, řekl, že mu držel před nosem minci a odpověděl „ Pecunia non olet “ („Peníze nesmrdí“).

Gefaulter moč nebylo až do 20. století se pro odstranění tuk z ovčí vlny (praní) čerstvě ostříhané ovčí vlny a valchování používán vlněné tkaniny, dále v obchodě činění a pro moření z mědi pokryté střechy ( patinou ) .

Jako barvivo

Extrakt z indigových rostlin

Moč má a také měla velký význam pro obchod s barvivy. Indická žlutá (euxanthát hořečnatý, hořečnatá sůl kyseliny euxantové , empirický vzorec C 19 H 16 O 11 Mg · 5 H 2 O) byla získána z moči indických krav, které byly krmeny výhradně listy manga . Jeho výroba je v Indii známá již od 15. století. Barvivo se dostalo do Evropy v 18. století. Od počátku dvacátého století však tento způsob výroby ztratil svůj význam kvůli obavám o dobré životní podmínky zvířat. K výrobě indigové modři byla navíc použita lidská moč . Za tímto účelem byly listy woadu fermentovány močí ve kbelících. Barvení textilií močí a indigem se nazývá káďové barvení . Snížení účinku moči se používá k výrobě indigo rozpustný a tak přinést na barvivo do vlákna.

Jako živina pro rostliny

Vzhledem k obsahu sloučenin dusíku (zejména močoviny, kyseliny močové a kreatininu u savců včetně lidí ) , mimo jiné fosfátů a solí draslíku a vápníku . m. moč může sloužit jako dodavatel rostlinných živin . Tento plat je i. d. Obvykle tak vysoké, že rostliny mohou být poškozeny nebo dokonce způsobeny smrtí tím, že je zaléváme nezředěnou močí, "spálí". Zředěný, např. Například při osmi až desetinásobném množství vody je moč silným hnojivem podporujícím růst . V oblastech s velmi malým množstvím srážek může obsah soli v moči , který se mění v závislosti na stravě, vést k zasolení půdy .

Jako pitná voda

Moč lze zpracovat na pitnou vodu pomocí speciálního destilačního filtračního systému, aby se zabránilo dehydrataci. Takový filtrační systém se používá například na Mezinárodní vesmírné stanici (ISS), aby mohl astronautům ve vesmíru dodat dostatek pitné vody a ušetřit další cateringové lety.

Destilace moči ve vyprahlých oblastech může být také důležitou strategií přežití, pokud jde o výrobu křoví , za předpokladu, že neexistují žádné jiné vodní zdroje. Moč, která není nebo je nesprávně destilována a filtrována, však není vhodná jako náhrada pitné vody. Poškozuje ledviny a zvyšuje žízeň. Moč lze odsolovat vařením nebo solárním odsolováním . Jako filtr znečišťujících látek lze použít například aktivní uhlí . UV lampy , čisticí tablety a síta naopak nemohou zadržovat malé znečišťující látky. Protože ve většině případů nejsou všechny znečišťující látky zadrženy jednoduchými vlastními filtry, existuje pro laiky vysoké zdravotní riziko.

Moč a další kapaliny v kanalizačním potrubí lze přepracovat do pitné vody v čistírně odpadních vod .

Lékařské použití

V medicíně byla moč a látky získané z moči používány různými způsoby. Moč byla používána jako účinný dezinfekční prostředek na rány ve válkách a katastrofách . Kolem roku 1500 východosvabský chirurg Jörg zu Pforzen doporučil prášek vyrobený ze soli a sedimentu moči chlapců k léčbě pannu (přerůstání rohovky ). Dnes lze z moči postmenopauzálních žen získat gonadotropiny , které lze použít k léčbě poruch plodnosti.

V oblasti alternativní medicíny se využívá „ self-urinoterapie “. Schopnosti léčit různé nemoci se připisuje vlastní (ranní) moči. Předpokládá se, že pitím, vnější aplikací nebo injekcí se vyléčí nebo alespoň zmírní nemoci jako astma , neurodermatitida nebo celulitida a další. V Německu mimo jiné prosila Carmen Thomas ve své knize Velmi zvláštní šťáva - moč k pití vlastní moči . Neexistuje žádný důkaz o pozitivním účinku terapie vlastní močí.

Arabská tradice zná použití velbloudí moči jako léku. To se vrací k hadísu proroka Mohameda. Nedávno vědci v Arábii tvrdili, že velbloudí moč snižuje rakovinu. V červenci 2015 varovala WHO před pitím velbloudí moči, protože by to mohlo mít za následek infekci MERS .

Vzhledem k tomu, že v moči byly nalezeny patogenní priony - nesprávně složené proteiny, které mohou způsobit onemocnění, jako je BSE nebo klusavka, podléhá extrakce léčiv z lidské moči přísným předpisům. Menotropin z lidské moči musí být kvůli možnému varování poskytnut CJK -Ansteckungsgefahr; nejsou však známy žádné zdroje infekce lidskou močí. Podle výsledků švýcarského výzkumníka prionů Adriana Aguzziho jsou priony obsažené v moči současným vysvětlením, proč mají prionové choroby u ovcí , losů a jelenů relativně vysokou míru infekce - ostatně tato divoká zvířata se živí zvířecí moučkou . Priony však byly v moči nalezeny pouze tehdy, pokud došlo k zánětu ledvin .

Komunikace a značení v říši zvířat

Mužský vlk označující své území močí

Zvířata také používají ke komunikaci ( chemokomunikaci ) moč . Nejznámější je asi pes , který stejně jako mnoho jiných zvířat vymezuje své území vypuštěním malého množství moči na prominentních místech. U některých koček, jako jsou levharti nebo gepardi a většina kopytníků , může samec podle pachu moči poznat, zda je samice připravena k páření. Když je močovina obsažená v prostředí rozložena, hydrolýza produkuje štiplavý plynný amoniak .

Sexuální preference

Sexuální moči je také známý jako urophilia nebo undinism. Proces močení nebo samotná moč je vnímána jako erotická a sexuálně stimulující . K tomu lze také připojit Urophagie , potěšení z orálního požití moči (takzvané „čůrání“ ). V odpovídajícím scéně jména pee (často i ve zkratce s „NS“ ), vodní sporty , pissing , čůrání , zlatý déšť , zlaté vodopádů a mokrých hrách jsou běžné. Protože se tato sexuální preference výrazně odchyluje od empirické normy, je také označována jako parafilie .

Psychické a sociální aspekty močení

Psychologické a sociální aspekty močení viz močení .

Viz také

webové odkazy

Commons : Urine  - sbírka obrázků, videí a zvukových souborů
Wikislovník: Moč  - vysvětlení významů, původ slov, synonyma, překlady

literatura

Individuální důkazy

  1. ↑ Eckart Klein: Dvojjazyčný slovník biologie . Asociace německých biologů, Mnichov 2005, ISBN 3-9806803-9-8 .
  2. ↑ Metabolomická databáze moči
  3. ^ Duden online: močení
  4. ^ Günter Thiele: Handlexikon der Medizin. Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore [1980], svazek 3 ( S - Z. ), S. 2650.
  5. ↑ Die Zeit : Lexikon ve 20 svazcích. Svazek 19. Zeitverlag, Hamburg 2005, ISBN 3-411-17579-6 , s. 2614.-Močení a močení jsou podstatná jména. Téměř ve všech slovnících včetně Dudena a Brockhause chybí kombinované podstatné jméno močení. Například fráze bolest při močení je dokonce považována za odborný jazyk . Také ve všech registrech čtyř publikovaných vydání svazků ledvin v manuálu vnitřního lékařství s celkovým počtem více než 8 000 stran pouze pro ledviny člověk marně hledá močení. Pojmy moč a moč také chybí v rejstřících téměř všech nefrologických knih.
  6. ↑ Výběr technických synonym najdete online na adrese Duden pod urinieren .
  7. ↑ Duden : Slovník původu , „Der Duden v 10 svazcích“, svazek 7, Etymologie , Bibliographisches Institut , Mannheim / Vienna / Zurich 1963, ISBN 3-411-00907-1 , klíčová slova moč a voda, s. 733 a 755 ; Souvisí také vydra, vlna, praní a snad i zima.
  8. ↑ moč. In: Jacob Grimm , Wilhelm Grimm (Hrsg.): Německý slovník . páska 24 : U - Uzvogel - (XI, 3. sekce). S. Hirzel, Lipsko 1936, Sp. 2446-2449 ( woerterbuchnetz.de ).
  9. ^ Karl Ludwig Sailer: Zdravotní péče ve starém Bambergu. Disertační práce, Erlangen 1970, s. 51.
  10. ↑ Srovnej například Jürgen Martin: „Ulmer Wundarznei“. Úvod - Text - Glosář k pomníku německé odborné prózy z 15. století. Königshausen & Neumann, Würzburg 1991 (= Würzburg lékařsko-historický výzkum. Svazek 52), ISBN 3-88479-801-4 (také lékařská disertační práce Würzburg 1990), s. 138 ( hirzseich : Urin vom Hirsch).
  11. ↑ a b Lulu. In: Rakouský slovník. on-line
  12. ↑ a b moč. In: Duden online.
  13. ↑ Annette Keck: Doslovná anatomie: ze čtení a psaní lidí. Literární příběhy moderní doby. (= Studie o kulturní poetice. Svazek 5). Königshausen & Neumann, Würzburg 2007, ISBN 978-3-8260-3011-6 , s. 120. books.google.at (ukázka čtení).
  14. ↑ Takže nadpis kapitoly v obsahu na straně 1 v: Franz Volhard : Die oboustranné hematogenní onemocnění ledvin. In: Gustav von Bergmann , Rudolf Staehelin (Hrsg.): Handbook of internal medicine . 2. vydání. Svazek 6, část 1, publikoval Julius Springer, Berlin / Heidelberg 1931, s. V a 1.
  15. ^ Franz Volhard , in: Příručka vnitřního lékařství . Julius Springer Verlag, svazek 3, část 2: Orální dutina a jícen, žaludek, střevo, pobřišnice, ledviny, ledvinná pánev a močovod , Berlín / Heidelberg 1918, s. 187–1911, s 245 částečně barevnými ilustracemi a třemi barevnými destičkami uvnitř: Oboustranné hematogenní onemocnění ledvin (Brightova choroba) od Franze Volharda , z nichž v roce 1918 vyšel samostatný tisk, VIII, 576 stran, s 24 většinou barevnými a 8 barevnými deskami ( dotisk ISBN 978-3-662-42272-4 ).
  16. ↑ Carl Ludwig : Učebnice fyziologie člověka. Svazek 2: Struktura a rozpad šťáv a tkání. Teplo zvířat. 2. vydání. CF Wintersche Verlagshandlung, Heidelberg 1861, ISBN 978-0-282-31423-1 (dotisk), s. 425.
  17. ↑ Johanna Bleker : Historie onemocnění ledvin. Boehringer Mannheim 1972.
  18. ^ Galen: Ars medica. Angličtina: Obrázek dvou protilehlých stránek iluminovaného rukopisu „Isagoge. Blätter 42b a 43a. V horní části stránky na levé straně je osvětlené písmeno„ D “- iniciála De urinarum differentencia negocium (Věc o rozdílech moči ). V dopise je obrázek mistra na lavičce, který ukazuje na zvednutou baňku při přednášce o Knize o mocích Theofila. Pravá stránka je zobrazena pouze částečně. V její spodní části je osvětlené písmeno „U“ - iniciála Urina ergo est colamentum sanguinis (Moč je filtrát krve). V dopise je obraz mistra, který drží baňku a vysvětluje studentovi nebo pacientovi diagnostický význam moči.
  19. ↑ Christian Mürner: Ledviny na obou stranách. In: Diatra . Svazek 31, č. 1, 2021, s. 76–79.
  20. ^ Andreas Vesalius : doi: 10,3931 / e-rara-20094 (2. vydání tamtéž, 1555; dotisk Brusel 1970). Liber V Caput X Pagina 515: de renibus , s. 514-517.
  21. ^ Heinz Valtin: Funkce ledvin. Schattauer Verlag , Stuttgart / New York 1978, ISBN 3-7945-0556-5 , s. 6.
  22. ^ William Bowman : O struktuře a použití malpighiánských těl ledvin a pozorování oběhu touto žlázou. In: Philosophical Transactions of the Royal Society . Svazek 132, (Londýn) 1842, s. 57.
  23. ↑ Ludwig August Kraus : Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon , 3. vydání, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, s. 1077. archive.org . Digitalizovaná verze edice 1844, Internet Archive .
  24. ^ Otto Dornblüth : Slovník výrazů klinického umění , 1. vydání, Verlag von Veit & Comp., Lipsko 1894, s. 142.
  25. ^ Walter Guttmann : Guttmanns Medical Terminology , 1. vydání, Verlag Urban & Schwarzenberg, Berlín / Vídeň 1941, sloupec 1002.
  26. ^ Günter Thiele: Handlexikon der Medizin , Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore bez roku [1980], část IV (S - Z), s. 2551.
  27. ↑ Eberhard Buchborn : Poruchy koncentrace moči - hypercirkulační oběhové podmínky. In: Příručka vnitřního lékařství . 5. vydání. Volume 8, Part 1 (edited by Eberhard Buchborn , Karel Čapek, Peter Deetjen, J. Eigler, Konrad Federlin , Robert Heintz, J. Heller, Hans Jesserer, Arnold Kleinschmidt , Friedrich Krück, J. Martinek, Ernst-Friedrich Pfeiffer , Roland Richterich, Gerhard Riecker , Klaus Thurau , F. Wahlig, H. Wirz a Hans Ulrich Zollinger ). Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1968, ISBN 978-3-642-95038-4 , s. 615.
  28. ↑ Maxim Zetkin , Herbert Schaldach : Slovník medicíny . Volk und Gesundheit Verlag , Berlin / Leipzig 1956, s. 911.
  29. ↑ Maxim Zetkin, Herbert Schaldach: Lexikon medicíny . 16. vydání. Ullstein Medical Verlag, Wiesbaden 1999, ISBN 3-86126-126-X , s. 2095.
  30. ↑ Duden : Slovník lékařských termínů. 7. vydání. Bibliografický institut , Mannheim / Leipzig / Vídeň / Curych 2003, ISBN 978-3-411-04617-1 , s. 785.
  31. ↑ Julius Mahler: Stručný přehled lékařské terminologie , 4. vydání, vydalo Johann Ambrosius Barth , Lipsko 1922, s. 200.
  32. ↑ Maxim Zetkin, Herbert Schaldach: Slovník medicíny . 1. vydání, Volk und Gesundheit Verlag , Berlin / Leipzig 1956, s. 911.
  33. ^ Heinz Valtin: Funkce ledvin , Schattauer Verlag , Stuttgart / New York 1978, ISBN 3-7945-0556-5 , s. 1. Heinz Valtin pravděpodobně z didaktických důvodů uvádí arteriální přítok do obou ledvin společně s 1300 ml krve za minutu a venózní odtok s 1299 ml krve za minutu a vypočítá z toho „normální tok moči [přibližně] 1 ml / min“ (= 1440 ml / d).
  34. ↑ DocCheck Flexikon. Klíčové slovo objem moči.
  35. ↑ Louis Alfred Becquerel : Moč , přeložil Neuber.
  36. ↑ Julius Vogel : Archiv pro společnou práci , svazek I, s. 79.
  37. ↑ Carl Ludwig : Učebnice fyziologie člověka. 1. vydání, 2. svazek. Nakladatelství CF Winter, Leipzig / Heidelberg 1856: Struktura a rozpad šťáv a tkání. Thierische Wärme , s. 270. ( Digitalizovaný a plný text v německém textovém archivu ; http://vlp.mpiwg-berlin.mpg.de/library/data/lit1307 ? Digitized. Https://archive.org/stream/ arbeitenausderp00leipgoog#page / n7 / mode / 2up ). Analogicky ve druhém vydání: Carl Ludwig : Učebnice fyziologie člověka. Svazek 2: Struktura a rozpad šťáv a tkání. Teplo zvířat. CF Wintersche Verlagshandlung, 2. vydání, Heidelberg 1861, ISBN 978-0-282-31423-1 (dotisk), s. 412.
  38. ^ Obecná německá skutečná encyklopedie pro vzdělané statky-Konverzace-Lexikon , 11. vydání , 7. svazek, FA Brockhaus-Verlag , Lipsko 1866, s. 675.
  39. ↑ Justus Schönemann: Změněné množství moči: Co to může znamenat , v: Apotheken-Umschau , internetová verze, aktualizováno 5. ledna 2021.
  40. ↑ Jürgen Sökeland: Urologie. 10. vydání, Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1987, ISBN 3-13-300610-X , s. 303.
  41. ^ Günter Thiele: Handlexikon der Medizin. Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore [1980], část III (F - K), s. 1003.
  42. ↑ Udo Jonas, Helmut Heidler, Klaus Höfner, Joachim W. Thüroff: Urodynamik , 2. vydání, Ferdinand Enke Verlag, Stuttgart 1998, ISBN 978-3-432-90942-4 , s. 26 f.
  43. ↑ Tato zkratka systému RAAS je nepochybně špatná kvůli dvojitému S. Přesto se používá často, například třikrát v lexikonu DocCheck (k 28. březnu 2021). Alternativy systému RAA nebo systému RA by byly správné, ale jsou naprosto neobvyklé. Tento nesprávný termín používá například také lékárenský průzkum a lékařský lexikon lékárníka. Bez vysvětlení jsou zkratky RAAS a RAS do značné míry neznámé.
  44. ^ Henry Hallett Dale : Croonian Přednášky o některých chemických faktorech v řízení oběhu. In: The Lancet . Svazek 213, č. 5520, 15. června 1929, s. 1233-1237.
  45. ^ Hans Julius Wolf: Úvod do vnitřního lékařství , 1. vydání, Georg Thieme Verlag, Lipsko 1942, s. 399.
  46. ^ Hans Julius Wolf: Úvod do vnitřního lékařství , 6. vydání, Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1957, s. 521.
  47. ↑ Werner Kuhn, Kaspar Ryffel: Výroba koncentrovaných roztoků ze zředěných roztoků pouhým působením membrány. Modelový experiment na funkci ledvin. In: Hoppe-Seylerův časopis pro fyziologickou chemii . Svazek 276, 1942, s. 145–178, zde: s. 145. Publikováno online: 23. listopadu 2009. https://doi.org/10.1515/bchm2.1942.276.4-6.145 .
  48. ↑ François Reubi : onemocnění ledvin. 3. Edice. Verlag Hans Huber, Bern / Stuttgart / Vienna 1982, ISBN 3-456-81140-3 , s. 45. Zdroj tam: H. Wirz, B. Hargitay, Werner Kuhn: Lokalizace procesu koncentrace v ledvinách přímou kryoskopií . In: Helvetica Physiologica et Pharmacologica Acta. Svazek 9 ,, 1951, s. 196–207. Viz také: B. Hargitay, Werner Kuhn: Princip násobení jako základ koncentrace moči v ledvinách. In: Journal of Electrochemistry . Svazek 55, 1951, s. 539-558.
  49. ↑ Willibald Pschyrembel: Clinical Dictionary , 267. vydání. De Gruyter , Berlin / Boston 2017, ISBN 978-3-11-049497-6 , s. 343; analog: 268. vydání. De Gruyter , Berlin / Boston 2020, ISBN 978-3-11-068325-7 , s. 315.
  50. ↑ Otto-Albrecht Neumüller (Ed.): Römpps Chemie-Lexikon. Svazek 3: H-L. 8. přepracované a rozšířené vydání. Franckh'sche Verlagshandlung, Stuttgart 1983, ISBN 3-440-04513-7 , s. 1627-1628.
  51. ↑ Maria Wagenstaller, Andrea Büttner: Kvantitativní stanovení běžných močových odorantů a jejich glukuronidových konjugátů v lidské moči. In: Metabolity. 3 (3), 7. srpna 2013, s. 637-657. PMID 24958143
  52. ^ Alan J. Wolfe, Evelyn Toh, Noriko Shibata, Ruichen Rong, Kimberly Kenton: Důkaz o nekultivovaných bakteriích v močovém měchýři dospělých žen . In: Journal of Clinical Microbiology . páska 50 , č. 4 , 1. dubna 2012, ISSN  0095-1137 , s. 1376-1383 , doi : 10,1128 / JCM.05852-11 , PMID 22278835 , PMC 3318548 (volný plný text).
  53. ↑ Pokud moč voní jako chřest. aerztezeitung.de, přístupné 9. května 2009 .
  54. ↑ Roland Kath, Eberhard Aulbert, Klaus Höffken: Léčba onkologických mimořádných událostí. In: Eberhard Aulbert, Friedemann Nauck, Lukas Radbruch (eds.): Učebnice paliativní medicíny. Schattauer Verlag , Stuttgart (1997) 3., aktualizované vydání 2012, ISBN 978-3-7945-2666-6 , s. 457-479; zde: s. 468.
  55. ↑ Maja Boshkovska Spaseski, Dejan Spaseski: Zelená moč . In: The New England Journal of Medicine . páska 383 , č. 23 , 3. prosince 2020, ISSN  0028-4793 , s. e128 , doi : 10.1056 / NEJMicm2017137 ( nejm.org [přístup 28. prosince 2020]).
  56. ↑ Peter Jaeggi : Posvátná kráva. Trochu indické kulturní historie. Paulusverlag Academic Press Fribourg, 2009, ISBN 978-3-7228-0753-9 , s. 19.
  57. ↑ Indická žlutá. In: Pigmenty a barvy Winsora. ( Memento ze dne 27. září 2007 v internetovém archivu ) Winsor & Newton Newsletter 2/2001 (poslední stránka); viz také indická žlutá
  58. ↑ Technologický přehled: Pitná voda z moči. Přístup k 1. únoru 2020 .
  59. ↑ Pití moči k přežití - je to bezpečné? Přístup k 1. únoru 2020 .
  60. ↑ Odtok do řeky: Cesta odpadních vod přes čističku odpadních vod - Wissenschaft.de. Přístup k 1. únoru 2020 .
  61. ↑ Wolfgang Wegner: Jörg zu Pforzen. In: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (eds.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Verlag Walter de Gruyter , Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 698.
  62. ↑ Carmen Thomas : Velmi zvláštní šťáva-moč, vgs, 1993, ISBN 978-3-8025-1268-1
  63. ↑ Kontroverzní terapie „Pití moči prostě nedává smysl“ , Spiegel Online, 16. října 2013
  64. ↑ Urinoterapie: zdravá díky vlastním exkrementům? , 12. července 2017
  65. ↑ Sahih Buchari 8, 82, 794 ( Memento od 4. března 2016 v internetovém archivu ) a Sahih Muslim 016,4130 ( Memento od 4. března 2016 v internetovém archivu )
  66. ↑ MM al-Harbi, S. Qureshi, MM Ahmed, M. Raza, MZ Baig, AH Shah: Účinek velbloudí moči na cytologické a biochemické změny vyvolané cyklofosfamidem u myší. In: Journal of ethnopharmacology. Svazek 52, číslo 3, červenec 1996, s. 129-137. PMID 8771453 .
  67. ↑ „Lidé by se měli vyhýbat kontaktu s velbloudy, konzumovat syrové velbloudí mléko nebo velbloudí moč a také jíst maso, které nebylo řádně uvařeno“ In: Často kladené otázky o koronaviru respiračního syndromu na Blízkém východě (MERS - CoV). kdo. neviděl 6. března 2016.
  68. ↑ a b Priony nalezené v moči. ( Memento z 15. ledna 2008 v internetovém archivu ) In: Tages-Anzeiger. (Švýcarsko), 14. října 2005, stránka Různé.
  69. ^ Federální nejvyšší soud požaduje varovné upozornění ( Memento z 15. ledna 2008 v internetovém archivu ) Tages-Anzeiger , 4. ledna 2006, strana Švýcarsko.