močová trubice

Lidská mužská močová trubice
(z Grayovy anatomie )

Močové trubice ( latinsky močové trubice , ze starořeckého ουρήθρα ourḗthrā , německy ‚močová trubice‘ , od ούρα Oura , německy ‚moč‘ ) je trubkovitý orgán v moči a reprodukčního systému ze savců , s vyloučením monotremes . Patří do močových cest a začíná na dolním konci močového měchýře umístěném v pánvi . U mužských zástupců se otevírá na špičce penisu na žaludu a u žen ve vaginálním vestibulu .

Močová trubice je především vylučování z moči z močového měchýře, u samců savců kromě toho o předání spermií v páření , a proto i zde jako močové trubici pro výsev osiva se označuje.

Zánět močové trubice ( uretritida ) je způsoben hlavně bakteriemi. U lidí se přenášejí hlavně sexuálně .

funkce

močení

Močící slon: Moč je odváděna močovou trubicí.

Močová trubice se používá u všech savců s výjimkou monotonů a u obou pohlaví primárně k odtoku a vylučování moči, která se u savců shromažďuje v močovém měchýři a odtud se uvolňuje do močové trubice ( močení ). Uzamykací mechanismy močové trubice spolu s imunoglobuliny navíc do značné míry zabraňují pronikání zárodků dovnitř těla. Sliznice močové trubice u mužů je kolonizována pouze bakteriemi v poslední třetině, u žen pouze v polovině v blízkosti pochvy. Mycobacterium smegmatis , korynebakterie , streptokoky a Staphylococcus epidermidis patří do této fyziologické slizniční flóry . Sekce močové trubice dále na straně močového měchýře jsou naopak sterilní.

ejakulace

U samců savců , slouží také přenést na spermie , které procházejí spermatické kanálu ( ductus deferens ) do močové trubice a společně se sekrety z prostaty a váček žlázy tvoří na spermie . Ten je při ejakulaci transportován močovou trubicí. Z tohoto důvodu je močová trubice mužských jedinců také označována jako urinálně-semenná trubice .

Sexuální stimulace

Močovou trubicí prochází mnoho nervů a lze ji považovat za erotogenní zónu . Masáž nebo stimulaci močové trubice, buď ručně, nebo vkládáním předmětů, lze pro muže i ženy považovat za příjemnou. Uretrální styk , při kterém je mužský penis vložen do rozšířené ženské močové trubice, je velmi vzácný .

anatomie

Obecná struktura a svaly

Vlevo: Schematické znázornění anatomických vztahů mezi močovým měchýřem a močovou trubicí, Vpravo: Pohled zevnitř močového měchýře, trigonum vesicae a jako místo původu močové trubice centrální otvor vnitřního ústí močové trubice (ostium urethrae internum ) Vlevo: Schematické znázornění anatomických vztahů mezi močovým měchýřem a močovou trubicí, Vpravo: Pohled zevnitř močového měchýře, trigonum vesicae a jako místo původu močové trubice centrální otvor vnitřního ústí močové trubice (ostium urethrae internum )
Vlevo : Schematické znázornění anatomických vztahů mezi močovým měchýřem a močovou trubicí,
Vpravo : Pohled zevnitř močového měchýře, trigonum vesicae a jako místo vzniku močové trubice centrální otvor vnitřního ústí močové trubice ( ostium) urethrae internum )

Vzhledem k těsnému spojení s pohlavními orgány, které jsou podle pohlaví různě vyvinuté, je i močová trubice u pohlaví odlišně vyvinuta. Močová trubice je membránová, svalová trubice, která vzniká zespodu močového měchýře (u hrdla močového měchýře) vnitřním uretrálním otvorem ( ostium urethrae internum ) a odtud prochází pánevním dnem v oblasti urogenitální membrány . Stejně jako všechny močové cesty má speciální výstelku nazývanou urotel nebo přechodný epitel . Pod epitelem je elastická pojivová tkáň a síť krevních cév ( stratum spongiosum ). Hladké svaly následují dále ven a na vnější straně pojivová tkáň pro zakotvení v prostředí ( adventitia ).

Kromě hladkých svalů je močová trubice obklopena dalšími svalovými částmi, které jí umožňují fungovat. Části vnější podélné svalové vrstvy svalu detrusor vesicae , který působí jako vypuzovací sval močového měchýře, se táhnou od močového měchýře k močové trubici a obklopují jej zepředu u hrdla močového měchýře společně se svalovými svazky svalu pubovesicalis , které obklopují zadní oblast vnitřního ústí močové trubice a společně nedobrovolný svěrač močového měchýře. To je často vnímáno jako vlastní svěračový sval močového měchýře (sval svěrače ). V přechodové oblasti z močového měchýře do močové trubice, tím nižší je zesílená úhel močového měchýře trojúhelníku ( Trigonum vesicae ) zasahuje svalové čípku vesicae zezadu do otvoru vnitřního močové trubice. Vlákna m. Rectovesicalis se připevňují k močové trubici a močovému měchýři zezadu.

Pruhovaná vnější dobrovolná uretrální svěrač ( Musculus urethralis ) obklopuje samčí močovou trubici s musculus svěrače uretrách membranaceae ve spirálové smyčky vzestupně v oblasti membranacea uretrách Pars , u samic savců vzniká ze strany pochvy a tvoří smyčku kolem močové trubice. V interakci se svaly močového měchýře trojúhelníku močového měchýře, svěrače močového měchýře a svalu detrusor vesicae významně přispívá k retenci moči ( inkontinence moči ) a mikci , přičemž může být zapojen i sval levator ani jako pánevní dno při okluzi uretry. Svaly urethralis a svěrače vesicae jsou inervovány perineálními nervy , které vznikají z pudendálního nervu , zatímco sval detrusor vesicae je inervován nervem pelvinus .

Mezi močovou trubicí a ústí ústí močové trubice začíná jako periuretrální pojivová tkáň, septum uretrovaginale mezi ženskou močovou trubicí a vagínou nebo vestibulem , vaginální vestibul , relaxovat. Tento prostor pojivové tkáně pokračuje dozadu, dorzálně , do Halbanovy fascie , známé také jako vezicovaginální přepážka .

Genderově specifická anatomie močové trubice

Samice savců

Vlevo: Schematický pohled v řezu na ženské břicho s polohou močové trubice Vpravo: ústí uretry (Meatus urethrae externus), včetně většího otevření poševního vchodu (Introitus vaginae) Vlevo: Schematický pohled v řezu na ženské břicho s polohou močové trubice Vpravo: ústí uretry (Meatus urethrae externus), včetně většího otevření poševního vchodu (Introitus vaginae)
Vlevo : Schematický pohled v řezu na ženské břicho s polohou močové trubice
Vpravo : ústí uretry ( Meatus urethrae externus ), včetně většího otevření poševního vchodu ( Introitus vaginae )
Kresba anatomické struktury parauretrálních žláz dospělé ženy. Zobrazena je ženská močová trubice - Meatus urethrae externus, obrázek níže - se žlázovými vývody otevírajícími se z hřbetní nebo ventrální strany .
Ženské močení
Vlevo: Schematický řez mužským břichem s polohou močové trubice Vpravo: ústí uretry, Meatus urethrae externus, na žaludu muže Vlevo: Schematický řez mužským břichem s polohou močové trubice Vpravo: ústí uretry, Meatus urethrae externus, na žaludu muže
Vlevo : Schematický řez mužským břichem s polohou močové trubice
Vpravo : ústí uretry, Meatus urethrae externus , na žaludu muže
Mužské močení

Uretra samic savců probíhá rovnoběžně s pochvou přes pánevní dno a ústí do vulvy na hranici poševního vestibulu a pochvy . U žen je dlouhý asi 2,5 až 4 cm. U samic kopytníků je v oblasti úst slepá sliznice ( diverticulum suburethrale ), což ztěžuje katetrizaci . Ženská močová trubice má vyboulení nebo ostrohu připomínající výčnělek ( Carina urethralis vaginae ), na kterém se nachází skutečné otevření močové trubice, Meatus urethrae externus . Ve směru klitorisu se často táhnou do strany dva otužilé, úzké (trojúhelníkové) záhyby tkáně; mohou být viditelné během digitálního vyšetření. Carina urethralis pochvy mohou, pro jeho část, značně liší od jednoho jedince k druhému, vyčnívající nad pomyslnou vaginální vstupní úrovně na různé stupně (z relativně plochý profil s výraznější jeden) a připomínající chrlič . Vaginální vchod, introitus vaginae, je kulatý tkáňový okraj, který leží na kaudálním konci pochvy ( carunculae hymenales ) a na horním konci se spojuje s ústy nebo sliznicí obklopující močovou trubici, carina urethralis vaginae .

Jeho počáteční část v blízkosti močového měchýře je lemována urotelem, který přechází do vícevrstvého nekornifikovaného dlaždicového epitelu. Občas se vyskytují slizniční žlázy ( glandulae urethrales ). Sliznice tvoří zátoky, lacunae urethralis a podélné záhyby, které obsahují rozvětvené trubkovité žlázy urethrales . V distální třetině intraluminální Drüsenausführgange Skeneho žlázy jsou detekovatelné Glandulae paraurethrales . Uzavření ( svěrač ) probíhá (reflexně) dobrovolně musculus sphincter urethrae membranaceae , pomocí inervace nervi perineales z nervus pudendus .

Periuretrální kavernózní systém

Na každé straně skutečného meatus urethrae externus , otvoru močové trubice, vyčnívají vlevo a vpravo dvě menší hrbovité pahorky vlevo a vpravo kanálkovité prohlubně nebo mírného zářezu nahoru k ochozu. Na straně vypouklé carina urethralis vaginae sedí parauretrální žlázy , glandulae paraurethrales ; mají několik potrubí a ústí do koncového úseku samotné močové trubice („intraluminální“) i laterálně („periurethral“). Oni jsou také nazýváni Skene žlázy (po Alexandru Skene ) po jejich prvním popisu nebo, protože jejich homologie s mužskou prostatou, také prostata ženská .

Žlázy ženské prostaty ( prostata feminina ) nebo parauretrální žlázy ústí do močové trubice ; toto má několik způsobů provedení. Jejich sekrece (viz ženská ejakulace ) je složením a vzorcem enzymu podobná sekreci mužské prostaty ( prostatický specifický antigen ).

Samice prostaty je součástí periuretrální kavernózní orgánových systémů, corpus cavernosum uretrách , na které se G-bod a jako intravaginální pokračování, v Halban fascie , na Graefenberg zóny a přední fornix erotogenní zóny, nebo AFE zóny pro krátké , jsou zahrnuty jako další kavernózní tkáň. Nervové zásobení ženské močové trubice a okolní erektilní tkáně zajišťuje vezikulární plexus (část dolního hypogastrického plexu ) a pudendální nerv . Viscerální aferenty z močové trubice běží ve splanchnických pánevních nervech.

Samci savců

U všech samců savců prochází močová trubice prostatou a penisem a otevírá se do žaludu . U mnoha savců vytváří na žaludu laločnaté prodloužení ( processus urethrae ), které je zejména u berana velmi dlouhé. U hřebce je uretrální proces v depresi, žaludová jáma ( fossa glandis ). U mužů je močová trubice ( urethra masculina ) asi 20 až 25 centimetrů dlouhá a v počáteční části je lemována pouze urotelem. Uprostřed části prostaty, v oblasti semenné mohyly ( Colliculus seminalis ), urotel splývá do vícevrstvého, vysoce prizmatického epitelu . Další epiteliální přechod probíhá v Schifferově jámě ( fossa navicularis urethrae ) na vícevrstvý, nekorigovaný skvamózní epitel . Tento epitel tvoří živnou půdu pro bakterie mléčného kvašení , které vytvářejí kyselé prostředí a nabízejí tak ochranu před infekcemi.

Rodové rozdíly v délce močové trubice mají také zdravotní důsledky: kratší močová trubice u ženských jedinců znamená, že riziko cystitidy a močové inkontinence je zde vyšší. K tomu lze v případě inkontinence moči použít uretrální zátky . U mužských jedinců délka močové trubice ztěžuje použití katetru a podporuje zadržování močových kamenů .

Uretra mužských savců a člověka je rozdělena do následujících sekcí:

Označení u savců Jméno v muži
Pars pelvina (pánevní část) s Pars praeprostatica (část před prostatou ) Pars praeprostatica (od stěny močového měchýře k prostatě) (1–1,5 cm): Je obklopena vnitřním svalem uretrálního svěrače .
Pars prostatica (část prostaty) Pars prostatica (část prostaty) (3–4 cm)
Pars postprostatica s uretrálním svalem Pars membranacea (část pánevního dna) (1 cm): V tomto místě je obklopen svalem močové trubice . Nachází se zde také isthmus urethrae (zúžení před vstupem do penisu )
Pars penina (část penisu ) Pars spongiózní je část v erektilní tkáni penisu (cca. 20 cm u mužů). U zvířat s kostí penisu probíhá močová trubice v drážce na břiše ( sulcus urethrae ) této kosti. Krátce před ústy se močová trubice u mužů rozšiřuje ( fossa navicularis urethrae , Schifferova jáma) a poté se zužuje směrem k vnějšímu ústí ( ostium urethrae externum ) a vytváří mezeru. U mužů se zde otevírají bulbouretrální žlázy a četné malé slizniční žlázy ( glandulae urethrales ).

Evoluční a ontogenní vývoj

Uretra je orgán, který se vyvinul společně s močovým měchýřem výhradně v Therii , tj. Vačnatí savci a vyšší savci , zatímco ostatní obratlovci, jako jsou ptáci , plazi nebo dokonce bazální savci, monotoni , mají kloaku .

Močový měchýř a močová trubice vznikají v embryu z břišní části kloaky, urogenitálního sinu . Tento sinus, v angličtině „jeskyně“, má tři patra, ze kterých se vyvíjejí močové cesty u samců a samic savců. Močový měchýř vzniká z horní části, močová trubice samic savců se vyvíjí ze střední části. U samců savců to tvoří pouze ty části močové trubice, které leží v prostatě a procházejí svaly pánevního dna. Sekce v penisu vychází ze spodní úrovně urogenitálního sinu : I když toto tvoří vaginální vestibul u samic savců , roste s vývojem penisu a je uzavřeno uretrální erektilní tkání .

Vyšetření močové trubice

Existují různé přímé i nepřímé metody lékařského vyšetření močové trubice. Jednoduchou metodou, například k identifikaci zranění nebo boulí, je skenování ( palpace ). Uretrocystoskopie je endoskopická postup, ve kterém je endoskop je vložen do močové trubice a pomalu postupovala do močového měchýře. To umožňuje přesnou lokalizaci zúžení, vyboulení nebo nádorů. Tento postup se používá ke stanovení indikací pro všechny výkony v oblasti hrdla močového měchýře, například pro transuretrální resekci prostaty.

Zobrazovací postupy zahrnují (retrográdní) uretrografii , při které je močová trubice naplněna rentgenovým kontrastním médiem k identifikaci močových kamenů, cizích těles, zúžení, malformací, nádorů a dalších abnormalit, jakož i mikční cystouretrogram , ve kterém je močový měchýř prochází katetrem s kontrastním médiem. Během vylučování kontrastní látky, jako v uretrografii, lze rozpoznat vyboulení nebo překážky v drenáži močové trubice. Pro ultrazvukové vyšetření musí být močová trubice nejprve naplněna vodou nebo lubrikantem. Tato metoda se používá k objasnění striktur uretry.

Nepřímé vyšetření pro detekci infekčních agens lze provést pomocí výtěru z močové trubice , tj. Odebráním vzorku stěru nebo vyšetřením výtoku z močové trubice. Vyšetření moči , není velký význam, protože obsah zárodků sekrece močové se snižuje příliš o sterilní proudící moči.

Malformace, nemoci a zranění

Malformace, nemoci a poranění mohou postihnout močovou trubici všech savců, přičemž zejména infekce jsou různé a mohou být spouštěči různé, někdy druhově specifické patogeny. Následující znázornění se primárně vztahují k lidem, ale lze je podle toho aplikovat i na jiné savce.

Malformace

V průběhu embryonálního vývoje se uretrální záhyb uzavírá v mužském embryu. Ve vzácných případech může zůstat místy otevřený.
Hypospadie : Močová trubice končí pod žaludem a má druhý otvor na dříku penisu (píštěl), kterým také prochází moč.
Hypospadie, přední a spodní pohled na špičku žaludu
Perineální sonografie u novorozence s uretrální chlopní, výrazná prstenotická dilatace při močení

Stejně jako u jiných orgánů mohou být dolní močové cesty a přímo močová trubice ovlivněny malformacemi, které se tvoří během embryonálního vývoje v důsledku různých faktorů. Všechny malformace močové trubice, pokud způsobují příznaky, jsou léčeny a korigovány chirurgicky.

Pokud není močová trubice vytvořena, nazývá se to ageneze ; pokud je zablokována v jednom bodě, nazývá se to atrézie . Obě malformace jsou vzácné a kompatibilní pouze se životem, pokud existuje další možnost odtoku moči, například otevřený urachus . U některých novorozenců, obvykle mužských, zůstávají uretrální chlopně , které brání toku moči.

Jednou z nejčastějších malformací mužských pohlavních orgánů jsou hypospadie . V tomto případě je močová trubice neúplně podélně uzavřena a otevírá se na spodní (ventrální straně) penisu. Velmi vzácně se také vyskytuje u dívek, v takovém případě se močová trubice otevírá do pochvy . Velmi vzácná je také tvorba hřbetní mezery, epizpadie . U chlapců je mezera na vrcholu penisu; u dívek je klitoris obvykle rozdělen. Epizpadie se obvykle vyskytují s exstrofií močového měchýře .

Rovněž dochází ke zdvojnásobení močové trubice nebo tvorbě rudimentární močové trubice jako připojeného (příslušenství) ductus paraurethralis .

Divertikl, píštěl a výhřez

Jako uretrální divertikul se nazývají výdutě, které se mohou vyskytovat ve všech sekcích obvykle ve spodní části močové trubice. Ty mohou být vrozené nebo se mohou později vyvinout v reakci na zánětlivou strikturu uretry před touto strikturou. Divertikly jsou obvykle identifikovány chronickou uretritidou s dysurií , stejně jako hematurií nebo inkontinencí moči .

Fistuly jsou spojení mezi dutým orgánem a jiným orgánem. Také mohou být vrozené nebo získané. U žen jsou získané urethrovaginální píštěle , tj. Píštěle mezi močovou trubicí a pochvou , obvykle důsledkem abscesů , například ze zánětu divertikul uretry, nebo úrazů a operací.

V případě prolapsu uretry (prolaps uretry ) vyčnívá z vnějšího otvoru uretry sliznice uretry. Ke zhroucení uretry dochází především u mladých dívek; u zvířat jsou postiženi zejména samci plemen psů s krátkou hlavou . Příčina není jasná, léčba se provádí chirurgickým odstraněním vyhřezlé sliznice.

Zánět a infekce

Nejčastějším onemocněním močové trubice je zánět sliznice močové trubice, uretritida , která může postihnout i hlubší vrstvy a pak se označuje jako periurethritida a kavernitida . Záněty se podle příčiny dělí na infekční, mechanickou a alergickou uretritidu. Čtvrtou skupinou je uretritida spojená s obecnými chorobami.

Infekční uretritida je největší skupina. Mohou se objevit jako součást obecné infekce močových cest nebo mohou být způsobeny specifickými patogeny. Zde jsou gonorrheické uretritidy („kapavka“) způsobené Neisseria gonorrhoeae odlišeny od negonorrhoické uretritidy , za níž jsou všechny ostatní patogeny. V této skupině vedou bakteriální infekce, zejména infekce způsobené chlamydiemi ( Chlamydia trachomatis ). Non-gonorrheic urethritis je nejčastější sexuálně přenosnou nemocí ve vyspělých zemích. Postgonorrhoische uretritida je smíšená infekce Neisseria gonorrhoeae a Chlamydia trachomatis . Méně časté jsou viry nebo houby, které způsobují zánět, ale tyto patogeny jsou pravděpodobnější u jedinců s oslabeným imunitním systémem . Parazit Trichomonas vaginalis kolonizuje pochvu a močovou trubici. Trichomoniáza, kterou způsobuje, je také sexuálně přenosnou nemocí. Poté, co byl patogen určen, je infekční uretritida léčena pomocí protiinfekčních látek, jako jsou antibiotika , antivirotika nebo antimykotika, proti specifické skupině patogenů.

Mechanická uretritida je důsledkem mechanického podráždění, například po zavedení močového katétru . Katetrová uretritida je pak často spojena s bakteriální infekcí. Alergické urethritidy jsou primárně intoleranční reakce na léky, stejně jako jídlo a nápoje . Mohou se objevit u mužů, jejichž sexuální partnerka vaginálně používala antikoncepci .

Kromě uvedených příčin může k zánětu sliznice močové trubice dojít také v důsledku jiných akutních a chronických celkových onemocnění, jako je diabetes mellitus , Reiterova choroba nebo tyfus abdomis .

Nádory

Polypy jsou benigní nádory sliznice, které obvykle rostou na stopkách. Většinou se vyskytují v močové trubici u postmenopauzálních žen a brání toku moči. Musí být ohraničeny z uretrálních karunkulů. Jedná se o sliznice potažené, snadno krvácející nádory pojivové tkáně proložené zánětlivými buňkami, které se obvykle tvoří v blízkosti ústí močové trubice a mohou z ní vycházet (prolaps). Jsou také běžné u starších žen.

Karcinom z přechodných buněk (rakovina močové trubice), je však vzácné maligní nádor močové trubice, obvykle nazývané dlaždicových dochází uretry sliznici. Ženy jsou postiženy třikrát častěji než muži, vrchol frekvence je mezi 50 a 65 lety. Příznaky jsou většinou nespecifické, z močové trubice může vytékat krev nebo krvavá tekutina. Pokud se karcinom nachází v blízkosti močového měchýře, může dojít také k perineální bolesti , abscesům a píštělům. U žen se zdá, že divertikly, caruncle a chronické záněty podporují rozvoj rakoviny močové trubice, u mužů může být onemocnění dlouhodobým důsledkem infekcí a poranění.

Zranění a cizí tělesa

Ultrazvukový obraz močového kamene v prostatické části močové trubice u psa. (Ur = močová trubice (močová trubice), Pr = prostata , St = močový kámen)

Poranění močové trubice se dělí na „zadní“ a „přední“ poranění močové trubice, která se liší svou příčinou. Se zadními poraněními močové trubice se rozumí poranění močové trubice nad jejím průchodem pánevním dnem. Většinou vznikají, když se pánev zlomí v důsledku masivního násilí, tj. Při dopravních nehodách a pádech z velkých výšek. U mužů postihuje močovou trubici častěji než u žen. Poranění přední uretry jsou poranění močové trubice pod pánevním dnem. U dospělých jsou hlavními příčinami lékařská opatření, tj. Zavádění nástrojů a zavádění a příliš dlouhé ležení na místě močových katetrů. I zde jsou častěji postiženy mužské močové trubice, zvláště katétry, které jsou na místě příliš dlouho, mohou vést k zúžení penilní části močové trubice. Zranění od jiných vložených předmětů, jako je sexuální stimulace, jsou vzácná a postihují močovou trubici blízko jejího otevření. Traumatické poranění přední uretry jsou častější u dětí než u dospělých, primárně v důsledku traumatického poranění perinea . U mužů, kteří trpí prasklým penisem , je ve 20% případů postižena také močová trubice.

Také močové kameny ( urolitiáza ), které jsou vymeteny z močového měchýře do močové trubice nebo se vyskytují pouze v močové trubici, přicházejí dříve a mohou vést ke zúžení nebo zúžení svodu. Jedná se o patologické pevné struktury ( konkrementy ), které se mohou tvořit v moči z minerálních solí.

Vandelliinae („sumec uretrální“) nalezený v Brazílii může proniknout do močové trubice, uvíznout tam a zemřít a vést k obstrukci močové trubice.

Piercing a další úpravy

Prince Albert Piercing

Stejně jako u ostatních částí genitální oblasti může být do intimních šperků zahrnuta i lidská močová trubice ve formě různých piercingů , které jsou pak realizovány jako šperky s prstenem uzavírajícím kouli , segmentovým prstencem a zakřivenou činkou . Nejznámější formou těchto genitálních piercingů je mužský princ Albert , který probíhá z močové trubice přes spodní stěnu penisu. Modifikace jsou Reverse Prince Albert Piercing s výstupem v horní části penisu a Dolphin Piercing se dvěma otvory v dolní uretře.Ampallang je piercing, který je propíchnut horizontálně žaludem a obvykle prochází močovou trubicí. Apadravya je naproti tomu svisle píchnuta a protíná močovou trubici za předpokladu, že byla umístěna uprostřed, což je případ většiny apadravyů. Dalšími piercingovými šperky, které muži používají, je Princova hůlka , která se zavádí do močové trubice jako špendlík a ke žaludu se obvykle připíná (bezšpendlíková) piercingem Prince Albert, Ampallang nebo Apadravya nebo prstenem. Ženskou obdobou piercingu Prince Albert je piercing princezny Albertiny , který probíhá od ústí močové trubice k poševnímu otvoru.

V lékařské literatuře existují izolované odkazy na poranění nebo komplikace, které mohou být způsobeny piercingem s uretrálním průchodem. Kromě zánětů a alergických reakcí sem patří slzy, píštěle nebo jiná poranění.

Kromě piercingu existují ještě další úpravy, které postihují hlavně penis a mužskou močovou trubici. Natahování močové trubice pro sexuální stimulaci lze provádět například pomocí dilatátorů . Močovou trubici lze stimulovat pomocí uretrálního vibrátoru nebo uretrální zátky . Intimní šperky a úpravy zahrnující močovou trubici se v zásadě používají jako šperky pro estetické změny v oblasti genitálií. Kromě toho mohou mít funkci zvyšující stimulaci sexuální stimulace při pohlavním styku a masturbaci .

Sebepoškozování genitálií

Při bifurkaci , což je forma sebepoškozování genitálií , je penis v různé míře rozdělen od žaludu a je také ovlivněna močová trubice. V případě subincize toto rozdělení probíhá pouze na spodní straně rozštěpením močové trubice a spodní části penisu, ale může se rozšířit až k základně penisu.

literatura

  • Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, de Gruyter, Berlín 2014, ISBN 978-3-11-033997-0 .
  • Helga Fritsch, Wolfgang Kühnel: Anatomie kapesního atlasu. Svazek 2 . 9., přepracované vydání. Thieme, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-492109-X , s. 262 .
  • Uwe Gille, Franz-Viktor Salomon: močová trubice, močová trubice . In: Franz-Viktor Salomon a kol. (Ed.): Anatomie pro veterinární medicínu . Enke, Stuttgart 2015, ISBN 978-3-8304-1288-5 , s. 391 .
  • Theodor H. Schiebler (Ed.): Anatomie. Histologie, historie vývoje, makroskopická a mikroskopická anatomie, topografie . 9. vydání. Springer, Berlin / Heidelberg 2005, ISBN 3-540-21966-8 , s. 611-613 .
  • Richard Hautmann (Ed.), Jürgen E. Gschwend: Urologie. 5. vydání. Springer-Verlag , Berlin / Heidelberg 2014, ISBN 978-3-642-34318-6 .
  • Jürgen Sökeland, Herbert Rübben a další: Kapesní učebnicová urologie. 14., zcela přepracované vydání, Thieme, Stuttgart et al. 2008, ISBN 978-3-13-300614-9 .

webové odkazy

Wikislovník: Urethra  - vysvětlení významů, původ slov, synonyma, překlady
Commons : Urethra  - sbírka obrázků, videí a zvukových souborů

Individuální důkazy

  1. ↑ Michael Wilson: Mikrobiální obyvatelé lidí: jejich ekologie a role ve zdraví a nemoci . Cambridge University Press, 2005, ISBN 978-0-521-84158-0 , s. 195 (anglicky).
  2. ^ Nicholas J. Vardaxis: Imunologie pro vědy o zdraví . Macmillan Education AU, South Melbourne 1996, ISBN 0-7329-3092-8 , pp. 15 (anglicky).
  3. ↑ Caroline Fux: Jak mohu stimulovat močovou trubici? Dne: blick.ch od 12. září 2018; poslední přístup 29. září 2020.
  4. ↑ Bod G byl včera! Nyní je močová trubice stimulována. Dne: viva.tv od 17. července 2017. ( Memento od 3. listopadu 2018 v internetovém archivu )
  5. ↑ U-Spot: Žhavější než bod G? Dne: fem.com 17. května 2018; poslední přístup 29. září 2020.
  6. ↑ a b c d W. Kahle, H. Leinhardt, W. Platzer (eds.): Pocket Atlas of Anatomy for Study and Practice. Svazek 2: Vnitřní orgány. 5. vydání, Thieme, Stuttgart 1986, ISBN 3-13-492105-7 , s. 268-269.
  7. ↑ W. Kahle, H. Leinhardt, W. Platzer (ed.): Pocket Atlas of Anatomy for Study and Practice. Svazek 2, Stuttgart 1986, s. 266-267.
  8. ↑ Angelika Strunk: Fasciální osteopatie. Základy a techniky. Thieme, Stuttgart 2015, ISBN 978-3-8304-7922-2 , s. 74.
  9. ↑ Beate Carrière: pánevní dno. Thieme, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-13-170332-3 , s. 536.
  10. ↑ JW Huffman: Podrobná anatomie parauretrálních kanálků u dospělé lidské ženy. In: American Journal of Obstetrics and Gynecology. Svazek 55, 1948, s. 86-101.
  11. ↑ a b Renate Lüllmann-Rauch: kapesní učebnicová histologie. 4. vydání, Thieme, Stuttgart 2012, ISBN 3-13-129244-X , s. 488.
  12. ↑ Thomas Deller: Histologie. Učebnice. Elsevier Health Sciences, Mnichov 2018, ISBN 978-3-437-18366-9 , s. 491 ( omezený náhled ve vyhledávání knih Google).
  13. ↑ Florian Wimpissinger: Ženská prostata - skutečnost nebo mýtus? In: urologie. Svazek 2, 2007, s. 19.
  14. ↑ Per Olov Lundberg: Periferní inervace ženských pohlavních orgánů. In: Sexuologie. Svazek 9, č. 3, 2002, s. 98-106; Celý text (PDF).
  15. ↑ Werner Böcker a kol.: Patologie. 5. vydání, Urban & Fischer, Mnichov 2012, ISBN 978-3-437-42384-0 , s. 722.
  16. ↑ Renate Lüllmann-Rauch: kapesní učebnicová histologie. 4. vydání, Thieme, Stuttgart 2012, s. 506.
  17. ↑ a b Nadja Møbjerg: Orgány osmoregulace a vylučování. In: W. Westheide, R. Rieger (Ed.): Speciální zoologie. Část 2: obratlovci nebo lebky. Spektrum Akademischer Verlag, Mnichov 2004, ISBN 3-8274-0307-3 , s. 151.
  18. ↑ Thomas W. Sadler: Lékařská embryologie. (Přeložil z angličtiny Ulrich Drews) 11. vydání, Thieme, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-13-446611-9 , s. 265, s. 319 f.
  19. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 46. ISBN 978-3-13-300614-9 .
  20. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 85.
  21. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 72.
  22. ↑ Richard Hautmann (Ed.), Jürgen E. Gschwend: Urologie. Berlín / Heidelberg 2014, s. 58.
  23. ↑ Richard Hautmann (Ed.), Jürgen E. Gschwend: Urologie . Berlín / Heidelberg 2014, s. 45.
  24. ^ Frank Hegenscheid: Urethradiagnostik . In: Ralf Tunn, Engelbert Hanzal, Daniele Perucchini (eds.): Urogynaecology in practice and clinic . de Gruyter, Berlín / New York 2009, ISBN 978-3-11-020688-3 , s. 93-94 .
  25. ↑ a b c Klíčové slovo „Malformace uretry“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 854.
  26. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 184.
  27. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 182.
  28. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 179.
  29. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 180.
  30. ↑ Jürgen Sökeland, Herbert Rübben: Kapesní učebnicová urologie. 14. vydání, Stuttgart a kol. 2008, s. 178 f.
  31. ↑ a b Klíčové slovo „uretrální divertikulum“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 854.
  32. ↑ Klíčové slovo "Urogenitální píštěl" In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 2205.
  33. ↑ HU Braedel a kol.: Traumatologie urogenitálního traktu. Springer, Berlin a kol. 2013, ISBN 978-3-642-80573-8 , s. 300.
  34. ↑ Christina Scheibel: Chirurgická korekce prolapsu uretry u francouzského buldoka. In: Small Animal Practice. Svazek 62, 2007, číslo 1, s. 15-19.
  35. ^ Klíčové slovo „uretritida“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 2203.
  36. ↑ a b Richard Hautmann (Ed.), Jürgen E. Gschwend: Urologie. Heidelberg 2014, s. 149.
  37. ↑ Herbert Hof, Gernot Geginat: Infekce ledvin a dolních močových cest . In: Herbert Hof, Rüdiger Dörries (Ed.): Lékařská mikrobiologie. 5. vydání, Thieme, Stuttgart 2014, ISBN 978-3-13-125315-6 , s. 649.
  38. ↑ Hans U. Schmelz, Christoph Sparwasser, Wolfgang Weidner: Specializované znalosti urologie . 1. vydání, Springer-Verlag, Heidelberg 2006, ISBN 978-3-540-20009-3 , s. 63.
  39. ↑ a b Klíčové slovo „uretritida, nikoli gonorrheická “ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 2203.
  40. ↑ Klíčové slovo „Uretritida, postgonorrheische“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 2203.
  41. ↑ Otto Braun-Falco, Gerd Plewig, Helmut Heinrich Wolff, Walter Burgdorf, Michael Landthaler: Dermatology and Venereology . 5. vydání. Springer, Berlin 2005, ISBN 978-3-540-26624-2 , pp. 288 .
  42. ↑ Klíčové slovo „uretrální polyp“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 854.
  43. ↑ Klíčové slovo „uretrální caruncle“ In: Pschyrembel Medical Dictionary. 266. vydání, Berlín 2014, s. 854.
  44. ↑ a b Hans U. Schmelz, Christoph Sparwasser, Wolfgang Weidner: Specializované znalosti urologie. Heidelberg 2006, s. 210.
  45. ↑ Hans U. Schmelz, Christoph Sparwasser, Wolfgang Weidner: Specializované znalosti urologie . Heidelberg 2006, s. 212.
  46. ↑ Richard Hautmann (Ed.), Jürgen E. Gschwend: Urologie. Berlín / Heidelberg 2014, s. 297.
  47. ↑ JL Breault: Candiru: amazonský parazitický sumec. In: Journal of Wilderness Medicine. Svazek 2, číslo 4, 1991, s. 304-312.
  48. ↑ a b c d e f Michael Waugh: Piercing: kde a jak. In: Kliniky v dermatologii . Ročník 25, č. 4, červenec / srpen 2007; Pp. 407-411, doi: 10,1016 / j.clindermatol.2007.05.018 .
  49. ↑ Martin Kaatz, Peter Elsner, Andrea Bauer: Pojmy upravující tělo a dermatologické problémy: tetování a piercing. In: Kliniky v dermatologii. Svazek 26, č. 1, leden / únor 2008; Pp. 35-44, doi: 10,1016 / j.clindermatol.2007.10.004 .