Licenční předpisy

Schvalovací řády ( latinský approbatio „schvalovací, schvalovací“ zastaralý, „ jmenovací “) zákon jsou předpisy, které v Německu řídí pravidla pro akademické lékařské profese lékař , zubní lékař , veterinář , psychoterapeut , dětský a dospívající psychoterapeut a lékárník . Pocházejí z federálního ministerstva zdravotnictví na základě příslušných federálních zákonů přijatých a federálně poskytujících odbornou přípravu pro danou profesi (u. A. Minimální délka, ukončení a povinný obsah studia a další nezbytná období školení), podmínky pro stanoveny státní zkoušky a další požadavky na udělení a odebrání schválení .

Humánní medicína

příběh

Rozvoj lékařského vzdělání a licence k výkonu lékařské praxe:

• Obchodní předpisy pro severoněmeckou konfederaci 1869
• Reichsgewerbeordnung 1883
• Zkušební řád pro lékaře 1893
• Zkušební řád pro lékaře 1901
• Pravidla jmenování 1939
• Pravidla pro jmenování lékařů 1953
• Federální nařízení lékařů z roku 1961
• Licenční řád pro lékaře 1970
• Licenční předpisy pro lékaře 2002

Se vznikem říšského Medical Association dne 13. prosince 1935, termín „ schválení “ byl nahrazen výrazem „Bestallung“ během nacistické éry . Tento termín platil, dokud 1. ledna 1970 nevstoupila v platnost federální lékařská vyhláška , v níž byl znovu použit původní termín licence k výkonu lékařské praxe. V Bestallungsordnung pro lékaře ze dne 17. července 1939 napsala nacistická vláda studii o deseti semestrech, šestiměsíční ošetřovatelské službě , šestitýdenní továrně nebo farmářské službě a půlroční činnosti jako před Famulusem . Federální vláda také vydala jmenovací příkaz pro lékaře (BO) od 15. září 1953. Stanovila jedenáct semestrální vzdělávací kurz na univerzitě a dvouleté období jako zdravotní asistent . Současná licence k výkonu lékařství pochází z roku 2002.

V prosinci 2011 federální ministerstvo zdravotnictví oznámilo plány změn. Ty byly za podmínek schváleny Spolkovou radou 11. května 2012; nový zákon vstoupil v platnost 24. července 2012. V důsledku rezolucí byla dočasná dvoudílná zkouška zrušena a znovu zavedena třídílná zkouška. Od dubna 2014 je před „Praktickým rokem“ opět prováděn nový druhý oddíl „Lékařské prohlídky“. Po praktickém roce následuje třetí část, ústně-praktická část.

Aktuální stav

Licenci k výkonu lékařské praxe pro lékaře (ÄApprO) vydává federální ministerstvo zdravotnictví na základě federální vyhlášky pro lékaře (BÄO). Nová verze z 27. června 2002 nahradila licenci k výkonu lékařství z 28. října 1970. Podle § 1 (odst. 1) je cílem lékařského vzdělání „vědecky a prakticky vyškolený lékař, který je schopen samostatné a nezávislé lékařské odborné praxe, dalšího vzdělávání a dalšího dalšího vzdělávání. Školení má poskytnout základní znalosti, dovednosti a schopnosti ve všech předmětech, které jsou vyžadovány pro komplexní zdravotní péči o populaci. Školení stát se lékařem probíhá na vědeckém základě a praktickým způsobem as ohledem na pacienta “.

Je vyžadováno šestileté studium medicíny na univerzitě nebo ekvivalentní vysoké škole, přičemž poslední rok zahrnuje nepřetržitou praktickou přípravu v délce 48 týdnů („praktický rok“ = PY). Kromě toho je vyžadováno školení v první pomoci , ošetřovatelská služba v délce tří měsíců a klinická stáž v délce celkem čtyř měsíců. Nakonec je třeba provést lékařskou prohlídku, která je od roku 2012 rozdělena do tří sekcí. Standardní doba studia včetně zkoušek, je šest let a tři měsíce.

První část lékařské prohlídky po dvou letech studia (dříve: „lékařská předběžná prohlídka“ nebo „ Physikum “) zahrnuje základní předměty z fyziky a fyziologie , chemie a biochemie , biologie a anatomie , lékařské psychologie a lékařské sociologie . Po druhé části po dalších třech letech studia následoval praktický rok, po kterém následovala třetí část lékařské prohlídky. Po absolvování všech sekcí mohou absolventi požádat o licenci k výkonu lékařské praxe. S účinností od 27. července 2004 bylo zrušeno předchozí 18měsíční období jako lékař na stáži (AiP).

Odchylka v případě epidemie

Vyhláška odchýlení se od povolení k výkonu povolání lékaře předpisů pro lékaře v případě epidemie situace celostátní působností je ustanovení, které se odchylují od předpisů o licenci pro lékaře na časů a požadavků na realizaci jednotlivých úseků lékařského vyšetření a zajišťuje že studenti v důsledku své účasti ve zdravotnictví v souvislosti s epidemickou situací celostátního rozsahu určenou německým Spolkovým sněmem 28. března 2020 nevznikají žádné nevýhody postupu studia.

Zubní lékařství

Licence k praxi medicíny pro stomatology reguluje zubní výcvik, přezkoušení předpisy a jiné požadavky pro udělení povolení k výkonu povolání lékaře jako zubaři. Poté zahrnuje zubní výcvik desetisemestrální kurz zubního lékařství na vědecké univerzitě, který se skládá z předklinické části čtyř semestrů a klinické části ze šesti semestrů. Standardní doba studia ve smyslu univerzity rámcového zákona, včetně času vyšetření u zubního zkoušku, je deset semestrů a šest měsíců.

1. října 2020 vstoupila v platnost nejnovější verze nové verze licence k výkonu lékařské praxe pro zubní lékaře .

Nová licence k výkonu lékařství 2019

Dne 2. srpna 2017 vzal federální kabinet na vědomí vyhlášku o reorganizaci zubního vzdělávání a vydláždil tak cestu zásadní reformě licence k výkonu lékařské praxe pro zubní lékaře. Bude postoupeno Spolkové radě, která tento projekt ještě musí schválit.

Kurz je rozdělen na předklinickou fázi čtyř semestrů, ve které se sdělují základní lékařské a zubní znalosti, a klinickou fázi šesti semestrů pro praktický výcvik. Kurzy zubního lékařství a medicíny byly v prvních semestrech sladěny a klinický kurz je doplněn dalšími lékařskými kurzy. To znamená, že obecné nemoci se v budoucnu lépe promítnou do zubního výcviku. Zubní nálezy mohou jako časné příznaky, hlavní příznaky a doprovodné symptomy poskytnout informace pro diagnostiku a léčbu celkového onemocnění. Naopak obecná zdravotní onemocnění a jejich terapie mají dopad na zubní ošetření.

S novou licencí k výkonu lékařství bude zaměření na prevenci a konzervaci zubů zahrnuto do školení lépe a v rané fázi v souladu s koncepcí prevence . Zavedení průřezové oblasti „Vědecká práce“ se zaměřením na lékařskou biometrii , lékařskou informatiku , výzkum a hodnocení literatury a medicínu založenou na důkazech posílí schopnost studentů vědecky pracovat. Kurz je navíc interdisciplinární a problémově orientovaný a splňuje tak požadavky moderní a interdisciplinární výuky. Zlepšil se vztah mezi učiteli a studenty během praktického vyučování. V takzvaném fantomovém kurzu se zlepší poměr zaměstnanců k studentům z 1:20 na 1:15 a ve výuce pacientů z 1: 6 na 1: 3.

• Zubní lékařství se na univerzitě vyučuje pět let jako dosud
• Je rozdělena do čtyř semestrů vědeckých a teoretických základů a také zubní (nikoli zubní) propedeutiky - analogicky k lékařským studiím (se stejnou fyzikou)
• následují dva semestry se základními lékařsko-teoretickými a klinickými předměty a kurzy simulace zubního lékařství (na téma „Fantom“)
• následují čtyři semestry integrovaných klinických zubních lekcí
• školení v první pomoci
• měsíční pečovatelská služba a
• čtyřtýdenní stáž.

V důsledku reorganizace licenčních předpisů lze pro státní správu očekávat další roční zátěž 5,6 milionu eur a jednorázový poplatek 8 milionů eur.

Kritika vědecké rady staré licence k výkonu lékařství pro zubní lékaře

V roce 2005 Rada pro vědu klasifikovala stávající licenční předpisy pro zubní lékaře z roku 1955 jako velmi zastaralé a doporučila „zásadní přeorientování“ s cílem zohlednit „ profesní rozvoj “ a „požadavky moderní a interdisciplinární výuky“.

V licenčních předpisech, na kterých se v současné době pracuje, se zubní lékařství přiblíží humánní medicíně, jak požaduje Rada pro vědu, aby bylo do kurzu začleněno více lékařských aspektů.

Viz také

Vystudoval zubní lékařství

psychoterapie

Předpokladem pro získání psychoterapeutických odborných znalostí je úspěšně ukončené postgraduální školení na odborné lékařské úrovni. Přístup mají psychologové ( psychologický psychoterapeut , dětský a dospívající psychoterapeut ), v oblasti dětské psychoterapie a dospívající psychoterapie i (sociální) pedagogové a licencovaní praktičtí lékaři ( lékařský psychoterapeut ). Na rozdíl od ostatních akademických zdravotnických profesí licencování psychologických psychoterapeutů a dětských a dospívajících psychoterapeutů neprobíhá po základním studiu, ale až po ukončení postgraduálního vzdělávání, které končí státní zkouškou. Kromě samostatné praxe v medicíně je pak možné provést zápis do registru lékařů u zákonných asociací zdravotního pojištění a vyřídit si tak účty u zákonných zdravotních pojišťoven.

Schvalování psychologických psychoterapeutů a dětských a dospívajících psychoterapeutů je upraveno v § 2 zákona o psychoterapeutech, který vstoupil v platnost v roce 1999 . Znamená to titul v oboru psychologie ukončený diplomem nebo magisterským titulem , výcvik v „vědecky uznávaném“ psychoterapeutickém postupu a státní příslušnost členského státu Evropské unie nebo jiného signatáře Dohody o Evropském hospodářském prostoru nebo cizinců bez domova v rámci význam zákona o právním postavení cizinců bez domova dopředu. U dětských a dospívajících psychoterapeutů se kromě ukončeného studia psychologie připouští také vzdělávání a sociální výchova .

Změna licence k výkonu lékařství

V průběhu novely zákona o psychoterapeutech probíhá také reorganizace výcviku v psychoterapii. Reforma má být provedena v nadcházejícím legislativním období jako součást legislativního procesu. Je plánována licence k výkonu lékařství, jejíž struktura a struktura vychází ze studia humánní medicíny. To má nahradit předchozí dvoudílné školení. Stávající předpisy o školení a zkouškách mají být začleněny do společné licence k výkonu lékařství. Díky této změně by měli mít licencovaní lékaři i nadále přístup k výcviku v psychoterapii; po získání povolení k výkonu praxe by licencovaní psychoterapeuti měli mít možnost se dále školit, aby se specializovali na specializaci nebo proces psychoterapie analogický specializovanému lékaři.

Veterinární medicína

Revidovaná vyhláška o udělování licencí veterinářům (TAppV) ze dne 27. července 2006 (Federal Law Gazette 2006, část I, strany 1827 a násl.) Vstoupila v platnost 1. října 2006. Nahrazuje veterinární licenci k výkonu lékařství (TAppO) ze dne 10. listopadu 1999 (§ 69 odst. 2 TAppV). Standardní doba studia je pět a půl roku a zahrnuje tedy 11 semestrů .

Kurz je rozdělen do sekcí. První čtyři „předklinické“ semestry zahrnují předběžné veterinární vyšetření. Toto je tradičně rozděleno na „Vorphysikum“, ve kterém se zkoumá fyzika , chemie , zoologie a botanika v prvním a druhém semestru , a na „Physikum“ ve třetím a čtvrtém semestru anatomie , histologie a embryologie , biochemie , kontroluje se také fyziologie a chov zvířat a genetika . Načasování zkoušek se mezi univerzitami liší. Po absolvování kurzu fyziky se student stává kandidátem veterinárního lékařství (kand. Med. Vet.).

Veterinární zkoušku lze zahájit celkem po nejméně pěti ukončených semestrech. Předměty jsou pokryty několika zkušebními bloky od 5. do 11. semestru

• Obecná patologie a speciální patologická anatomie a histologie
• Lékařské právo a právo narkotik
• Bakteriologie a mykologie
• Chirurgie a anesteziologie
• Hygiena masa
• Nemoci drůbeže
• Soudní veterinární lékařství, profesní a etické právo
• Interní lékařství
• klinická propedeutika
• Věda o potravinách včetně hygieny potravin
• Mléčná věda
• parazitologie
• Farmakologie a toxikologie
• Radiologie (uznávána z Physikum podle TAppO)
• Reprodukční medicína
• Výživa zvířat
• Chov zvířat a hygiena
• Dobré životní podmínky zvířat a etologie
• Epidemiologie kontroly chorob zvířat a infekcí
• virologie

kontrolovány. Rozložení zkušebních předmětů a počet zkušebních bloků se mezi univerzitami liší.

Kurz končí šestým zkušebním blokem „Veterinární prohlídky“. Pro přijetí do posledního zkušebního bloku je třeba prokázat několik stáží: čtyřtýdenní stáž v léčebné praxi, třítýdenní stáž na jatkách, dvoutýdenní školení v oblasti kontroly hygieny a monitorování potravin u odpovědného orgánu, dvoutýdenní stáž ve veřejném veterinárním systému a volitelná stáž v délce 16 týdnů.

Po absolvování třetí části „veterinární prohlídky“ může vyšetřovaný požádat o licenci k výkonu lékařské praxe a po jejím udělení je oprávněn nazývat se veterinářem a pracovat jako veterinární lékař . Na kurz může navazovat doktorát a další postgraduální vzdělávání ( odborný veterinární lékař , diplom z Evropské akademie ).

lékárna

Licence k praxi medicíny pro lékárníky (AAppO) je vydaný spolkovým ministerstvem zdravotnictví na základě federální lékárnické vyhlášky, poslední změna byla provedena dne 6. prosince 2011. Za potenciální lékárníky, že poskytuje vysokoškolské vzdělání v lékárna nejméně čtyři roky. Standardní doba studia je osm semestrů.

Po čtyřech semestrech probíhá takzvaná „první část farmaceutické zkoušky“ (1. státní zkouška). Skládá se ze čtyř zkoušek z předmětů obecná, anorganická a organická chemie , základy farmaceutické biologie , fyziky , fyzikální chemie a teorie formy léčiv , jakož i farmaceutické analýzy . Otázky ke zkoušce pokládá celostátně Ústav pro otázky lékařského a farmaceutického zkoušení (IMPP) v Mohuči a řídí se postupem výběru z více odpovědí , tj. Jsou písemné.

Po osmém semestru následuje druhá část farmaceutické zkoušky (2. státní zkouška), která se skládá z pěti ústních zkoušek. Předměty jsou farmaceutická chemie , farmaceutická biologie , farmaceutická technologie , farmakologie a toxikologie a klinická farmacie . Tento zkušební cyklus ukončuje vysokoškolské studium a opravňuje vás k napsání disertační práce .

K získání licence k výkonu praxe lékárníka je však třeba absolvovat praktický rok , který lze rozdělit na dvě poloviny. Ve veřejné lékárně musí být absolvováno alespoň půl roku . Zbývající čas, nejméně však tři měsíce, lze absolvovat v instituci schválené pro farmaceutické vzdělávání. To lze provést ve společnosti ve farmaceutickém průmyslu, v nemocnici nebo vojenské lékárně , ve vědeckém ústavu, např. B. na univerzitě (také pro přípravu diplomové práce), nebo opět ve veřejné lékárně. Během této doby budete mít po dobu několika týdnů (přesný čas závisí na stavu, ve kterém jste kontrolní vklady) v zemi Apothekerkammern organizovaného Doprovodný výukové akce zúčastnit, kde je teoretická příprava v předmětech lékárenské praxe a zvláštní oblastí práva pro lékárníky přijímají .

Po tomto praktickém roce probíhá třetí část farmaceutické zkoušky (3. státní zkouška). Skládá se z ústní zkoušky z předmětů Farmaceutická praxe a Speciální právní oblasti pro lékárníky ( § 19 ve spojení s dodatkem 15 k § 19 odst. 3 AAppO). Pokud byla tato zkouška úspěšně složena, lze vyhovět žádosti o licenci k výkonu lékařské praxe, kterou lze podat před zkouškou, předložením všech potřebných dokumentů. V tomto případě je licence k výkonu povolání lékárníka udělena s účinností ode dne následujícího po zkoušce a od této chvíle může používat tento profesní titul.

Srovnání s jinými zeměmi

Udělení lékařské licence je v EU upraveno velmi odlišně. Většina členských států EU (a mnoho mimoevropských zemí) uděluje tuto licenci k výkonu lékařství bezprostředně po ukončení studia. Přesto existují země, jako je Anglie nebo Švédsko, kde je licence k výkonu lékařství udělena až po postdoktorandském vzdělávání (srovnatelné s předchozím AiP). V Rakousku, Francii a Švýcarsku je profesionální licence udělena pouze po odborném školení. V případě psychoterapie není situace v jiných zemích v některých případech srovnatelná se situací v Německu.

Viz také

• Schválení (lékařské profese)
• Svoboda okupace
• Odebrání licence k výkonu lékařství (zákaz povolání)

webové odkazy

• Licence k výkonu lékařské praxe pro lékaře
• Licenční předpisy pro lékaře s připomínkami ke změnám
• Licence k výkonu lékařství pro zubní lékaře (ZApprO)
• Zákon o psychoterapeutech
• Licenční předpisy pro veterináře
• Licenční předpisy pro lékárníky
• Schválení dětských a dospívajících psychoterapeutů (PDF; 54 kB) v souladu s výcvikovým a zkušebním řádem pro dětského a mladistvého psychoterapeuta
• Tréninkové a vyšetřovací předpisy pro psychologické psychoterapeuty
• Licence k výkonu lékařské praxe pro lékaře v Německé národní knihovně: GND 4220280-2
• Licence k výkonu lékařství pro zubní lékaře v Německé národní knihovně: GND 4194328-4
• Licenční předpisy pro veterináře v Německé národní knihovně: GND 4294579-3
• Licenční předpisy pro lékárníky v Německé národní knihovně: GND 4224580-1

Individuální důkazy

1. ^ Putz Reinhard: Věda v lékařských studiích . (PDF; 626 kB) LMU
2. ^ Ralf Bröer: Lékařská legislativa / lékařské právo. In: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (eds.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Walter de Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 942-950; zde: str. 943.
3. ↑ První vyhláška, kterou se mění licence k výkonu lékařské praxe pro lékaře , text, změny a důvody vyhlášky
4. ↑ Článek 3 č. 1 písm. A zákona ze dne 21. července 2004 ( Věstník federálního zákona I s. 1776 )
5. ↑ Vyhláška o odchylce od licence k výkonu lékařské praxe pro lékaře v epidemické situaci celostátní působnosti od 30. března 2020 ( BAnz AT 31. března 2020 V1 )
6. ↑ Licence k výkonu lékařské praxe u zubních lékařů ze dne 8. července 2019 ( Federal Law Gazette I str. 933 )
7. ↑ Vyhláška o nové regulaci zubního vzdělávání (PDF) Vyhláška federálního ministerstva zdravotnictví. 2. srpna 2017. Citováno 3. srpna 2017.
8. ↑ ^{a b c} Vědecká rada doporučuje komplexní reformy stomatologie na univerzitách . ( Memento ze 6. února 2008 v internetovém archivu ) Wissenschaftsrat, tisková zpráva 05/2005. Complete Drs. 6436/05 ( Memento from 6. February 2008 in the Internet Archive ; PDF; 498 kB) 31 January 2005.
9. ↑ Nutná komplexní reforma zákona o psychoterapeutech. LPK BW, přístup 1. listopadu 2017 . 
10. ↑ Kvalifikujte psychoterapeuty pro péči. LPK BW, přístup 1. listopadu 2017 . 
11. ↑ Herbert Hügel , Bettina Mecking, Baldur Kohm: Farmaceutické právo. Sběr textu s komentáři ke studiu a procvičování. Upravila Bettina Mecking. 35., aktualizované a rozšířené vydání. Vědecká vydavatelská společnost, Stuttgart 2013, ISBN 978-3-8047-3080-9