Gastroenterologie

Gastroenterology ( starověký Řek γαστήρ Gaster , německy , žaludek ‚ ἒντερον ENTERON , německy , střeva‘ ) je dílčí oblast vnitřního lékařství . Lékař, který se specializuje na gastroenterologii, se nazývá gastroenterolog . Specializace na nervové podmínky v této oblasti se nazývá neurogastroenterologie .

Gastroenterologie se zabývá diagnostikou , terapií a prevencí onemocnění gastrointestinálního traktu a orgánů s ním spojených, jater , žlučníku a slinivky břišní . Hlavním zaměřením oddělení je endoskopie , hepatologie a gastroenterologická onkologie . Důležitá gastroenterologická onemocnění, například vředová choroba (žaludeční vřed a duodenální vřed), nádory trávicího traktu ( rakovina tlustého střeva ), onemocnění jater jako cirhóza a hepatitida , střevní onemocnění jako celiakie nebo zánětlivé onemocnění střev Crohnova choroba a ulcerózní kolitida . Velkou skupinu nemocí tvoří tzv. Funkční poruchy (funkční dyspepsie , syndrom dráždivého tračníku ).

Metody

Diagnostická a terapeutická opatření pro gastroenterologická onemocnění se často provádějí endoskopicky , tj. Ve formě žaludku nebo kolonoskopie . Lze zde provádět i menší operace, jako je odstranění nádorů, ligace krvácejících cév nebo zavedení stentů nebo protéz k opětovnému otevření uzavřených částí střeva. Žlučovod nebo pankreatický vývod lze sondovat a v případě potřeby léčit pomocí ERCP .

V současné době probíhají práce na rozšíření endoskopie. Velké akumulace tekutin v pankreatu lze uvolnit pomocí uměle vytvořených otvorů ve stěně žaludku, takzvaných NOTES ( transluminální endoskopická operace s přirozeným otvorem ). Tato metoda se používá k pokusům o chirurgické operace, jako je odstranění žlučníku , operace pankreatu atd. V žaludku, střevech nebo pochvě. Hnacím motorem tohoto vývoje je touha některých pacientů po chirurgických zákrocích zcela zbavit jizev, ale výsledkem mohou být také mnohem snazší a elegantnější chirurgické operace (pankreas, mediastinum ). Důležitým pilířem gastroenterologie je ultrazvukové vyšetření ( sonografie ). Funkční poruchy občas vyžadují tzv. Funkční testy, jako je měření tlaku ( manometrie ) nebo měření doby průchodu žaludkem, tenkým nebo tlustým střevem.

Dějiny

Jako specializace na zažívací choroby byla poprvé nalezena gastroenterologie v Berlíně v roce 1886, kde se lékař Ismar Boas označil za „specialistu na gastrointestinální onemocnění“ a „gastroenterologa“.

Školení jako gastroenterolog

V Německu školení zahrnovalo pětiletý výcvikový kurz a zkoušku, aby se stal specialistou na interní lékařství, a další dvouletý kurz v gastroenterologických zařízeních s následnou zkouškou. Od roku 2006 platí ve většině spolkových zemí nová pravidla dalšího vzdělávání , která stanoví tříleté školení v oboru interního lékařství, jakož i další tříleté školení v oboru gastroenterologie a vyšetření. Odpovědné jsou státní lékařské asociace .

Viz také

webové odkazy

Individuální důkazy

  1. ^ Benedikt Ignatzek: Gastroenterologie. In: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (eds.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 460 f., Zde: s. 460.