vařit

Klasifikace podle ICD-10
L02 Kožní absces, vředy a karbunky
ICD-10 online (WHO verze 2019)
vařit

Furunkl ( mužský nebo kastrovat , z latinského furunculus , „malý zloděj“ nebo „malý rošťák“, německy i vařit nebo zastaralé krev černá ) je hluboká, bolestivý zánět vlasových folikulů a okolní tkáň, obvykle způsobena stafylokoky ( Staphylococcus aureus ) nebo vzniká smíšená flóra různých patogenů . Je popsána infekce multirezistentními stafylokoky ( MRSA ); toto se nazývá cytotoxin zvaný Panton-Valentine-Leukocidin (PVL).

Vřed je jedním ze stafylodermů a vředů, a tedy jedním z kožních onemocnění . Zánět okolní tkáně způsobuje bolesti nost z rozsahu. Může také vést k horečce , únavě a otoku lymfatických uzlin a vzácně k život ohrožující sepse (otrava krve), osteomyelitidě (zánět kostní dřeně), endokarditidě (zánět výstelky srdce) nebo zápalu plic (zánět plic).

Tkáňová destrukce ( nekróza ) a centrální tání ( hnis ) vytváří „zátku“ („malá hnisavá zátka, malý hnisavý vřed“), která může prorazit povrch kůže a samovolně se tak vyprázdnit. Hojení probíhá s tvorbou jizev .

Synonyma a etymologie

Synonyma jsou vařit , vařit, Furunculus, Furunculus vulgaris, Perifollikulitis abszedens, Perifolliculitis abscedens et suffodiens, Folikulární Pyoderma et perifollicularis profunda, Folikulární Pyoderma Folikulární Pyoderma a profunda profunda necrotisans.

Zvláštní formy jsou furunkulóza vulvy , furunkulóza diabetická, furunkulóza diabetická laryngis (hrtanu vřed), Furunculus anthracoides, Furunculus atonicus Alibert (Periporitis) Furunculus gangraenescens sive gangraenosus sive malignus ( antrax ), Furunculus vespajus (Siebfurunkel) je tropický vaří ( Mango bump ) a leishmanióza furunculosa.

Dříve se varu říkalo také krvavá krev, „ kernel absces “ nebo abscesus sanguineus a furunculosis (furunculosis) rybí nemoc nebo arteriální onemocnění .

Latinské slovo furunculus („ubohý zloděj, boční výstřel , fretka, furuncle, vřed“ ), na kterém je založeno německé slovo furunkel (německy od roku 1588 s Tabernaemontanus ), je zdrobnělina („malý zloděj, malý darebák“) z latiny pro ( „ zloděj “) nebo furo („zloděj, fretka“, viz také související „ fretka “). Pro římské vinaře byl furunculus použit k popisu sekundárního výhonku na vinici, protože tím se odebírá síla z hlavního výhonku . Vzhledem k podobnosti varu s pupenem ( oko nebo gemma ) na vinné révě byl lékaři ve starověkém Římě také označován jako furunculus .

(Ukradeno ne z humoru „malého zloděje“ ) nebo darebáci zasvěcení na počátku 20. století Walter Guttmann a Julius Mahler latinské slovo furunculus ještě „buď furo [= I závod; Infinitiv : furere, viz Furor , Furie a Furore ] = rasen nebo z furvus = tmavě černý “.

V angličtině se varu říká vařit jako německé slovo bump . Nesmí být zaměňována s latinskou bulla = bublina . V Brabantian , vřed se nazývá steenpuist = kámen vřed. V Dolním Sasku se říkalo pilíř prasat nebo sloup dobytka.

lokalizace

Zánět vlasových folikulů se může objevit kdekoli na chlupaté kůži. Pouze když se zánět rozšíří na celý vlasový folikul a okolní tkáň, nazývá se to varem. K varu dochází přednostně v oblasti krku, na hýždích, na vnitřní straně stehna, ve vnějším zvukovodu (furuncles zvukovodu, otitis externa circumscripta) a na horním rtu. Pokud se roztaví několik varů dohromady, vede to k velmi bolestivému a rozsáhlému karbunku .

Furuncle formace v obličejové oblasti jsou velmi nebezpečné, protože pterygoidní plexus v hluboké obličejové oblasti mezi svaly masseter je spojen s žilkami obličeje i kavernózním sinusem uvnitř lebky. Úhlová žíla může také komunikovat s očním důlkem prostřednictvím žil. Zánět se může pomalu šířit podél žil do mozku a vést k život ohrožující encefalitidě nebo trombóze mozkových žil . Je popsáno šíření tromboflebitidy z obličejové žíly přes úhlovou žílu a oční žílu do kavernózního sinu. Kromě toho mohou obličejové furuncles vést k sepse .

K varu dochází spontánně a obvykle bez jakékoli identifikovatelné příčiny, jednotlivě nebo ve skupinách. Ovšem kožní onemocnění jako impetigo a sykóza ( tinea barbae , synonyma: mykóza vousů, lišejník vousatý, trichophytia vousů, paraclusia sycosis, sycosis barbae, dříve také „mentagra“) a také metastázy při hnisavých onemocněních jiných orgánů a z toho vyplývající septikémie může způsobit vřed Be. Folikulitida z nosního vchodu se nazývá skutečný sykózu , je třeba odlišit od nosní furunkl. Původně se pod pojmem sykóza ( starověký řecký ἡ σῦκωσις) rozuměl vznik sykomu, tedy zamoření genitálními bradavicemi .

Pokud se vyskytuje ve výronech , je -li zamoření spojité a pokud se na různých částech těla vyskytne několik varů současně, označuje se to jako furunkulóza . K varu jsou zvláště náchylní diabetici , alkoholici a lidé s onemocněním ledvin . Dalšími příčinami jsou přiléhavé, abrazivní oděvy nebo nedostatečná dezinfekce po holení. Za faktory dispozice se také považují obezita , podvýživa (podvýživa), dna , silná seborrhea , imunodeficience a léčba imunosupresivem .

terapie

Vaření lze chirurgicky přerušit, aby se zabránilo dalšímu pronikání patogenu do okolní tkáně prostřednictvím výsledného odlehčení tlaku. V případě „nezralých“ varů může aplikace vazodilatačních mastí (tzv. Stahovacích mastí ) v příznivých případech vést k uzdravení. Jinak lze zrání varu a tím i dobu do chirurgického ošetření zkrátit ošetřením červeným světlem nebo krátkovlnným zářením. Interní antibiotika založená na antibiogramu mohou pomoci minimalizovat poškození tkáně.

Diferenciální diagnózy

Diferenciální diagnostikou je uvažovat o dalších zánětlivých dermatózách, jako je akné (Finnova vyrážka), rosacea (vyrážka měděné ploutve, rhinophyma , baňatý nos), parulis (Kieferabszess), odontogenní infekce (periodontální absces), apikální parodontitida (apikální zánět), sialoadenitida (slinné zánět žlázy), Noma (tváře požár), gangréna (sněť), aterom (cheesefeet), Panaritium (Whitlow, cirkulace), puchýřek (pupínky), empyem , paronychia (cirkulace), pilonidal sinus (kokcygeální), infekce ran , mastitidy (mléčná žláza zánět), absces , Schweißdrüsenabszess ( akné inversa , hnisavé hidradenitidy ), celulitida (zánět) , impetigo (impetigo), pyoderma , hordeolum (sty), kroupy (chalazion), flegmona , komedon (pupínek), favus ( favid) Pyarthros (Gelenkvereiterung), stafylokokový syndrom opařené kůže (Zkratka SSSS, Dermatitis exfoliativa neonatorum Ritter von Rittershain , Pemphigus acutus neonatorum , Debré-Lamy- Lyell Syndrom , Lyellův syndrom ; tento syndrom byl dříve znám jako odlupující se nebo odlupující se puchýře ), vyrážka z plenky ( vyrážka z plenky ), myiáza (muška) a Bartholinova cysta (s bartholinitidou ).

Je také důležité odlišit var nebo karbunku od jiných podobných vzorců dermatologických onemocnění ( erythrasma , flegmon, erysipelas , bolest v krku, hniloba prasat u domácích prasat atd.), Protože tyto jsou často vyvolány jinými zárodky a proto vyžadují jinou léčbu antibiotiky nebo mají tendenci migrovat ( streptokoky ).

Další vymezení lze nalézt v seznamu onemocnění kůže a podkoží podle ICD-10 .

Viz také

literatura

webové odkazy

Wikislovník: furuncle  - vysvětlení významů, původ slov, synonyma, překlady

Individuální důkazy

  1. Jazyk Brockhaus. Eberhard Brockhaus Verlag, Wiesbaden 1949, s. 198.
  2. Duden : Německý pravopis. Svazek 1. 25. vydání. Dudenverlag, Mannheim / Leipzig / Vienna / Zurich 2009, ISBN 978-3-411-04015-5 , s. 460.
  3. Duden : Slovník původu (= Der Duden v 10 svazcích. Svazek 7: Etymologie ). Bibliographisches Institut , Mannheim / Vienna / Zurich 1963, ISBN 3-411-00907-1 , s. 192.
  4. Duden : Slovník lékařských termínů. 7. vydání. Bibliographisches Institut, Mannheim / Leipzig / Vienna / Zurich 2003, ISBN 3-411-04617-1 , s. 306.
  5. ^ Johann Georg Krünitz : Ekonomická encyklopedie . Nakladatelství Joachim Pauli , Berlín 1779; 2. vydání 1787. Svazek 15, s. 490, a svazek 17, s. 498.
  6. ^ Synonymum uvedeno po: furuncle. In: The New Herder. První polovina svazku. Freiburg 1949, sloupec 1252.
  7. Velký slovník medicíny. Vehling Verlag, Kolín nad Rýnem / Lucern / Vídeň [bez roku], s. 146.
  8. Dagobert Tutsch (Ed.): Lexikon medicíny. Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Berlín / Vídeň 1975, ISBN 3-541-07081-1 , s. 146.
  9. Maxim Zetkin , Herbert Schaldach: Lexikon medicíny. 16. vydání. Verlag Ullstein Medical, Wiesbaden 1999, ISBN 3-86126-126-X , s. 681.
  10. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC): Komunitní meticilin rezistentní Staphylococcus aureus (CA-MRSA) . 24. února 2007. Získáno 1. listopadu 2007.
  11. G. Lina, Y. Piémont, F. Godail-Gamot, M. Bes, M. Peter, V. Gauduchon, F. Vandenesch, J. Etienne: Zapojení Stanthylococcus aureus produkujícího Panton-Valentine leukocidin do primárních kožních infekcí a zápal plic. In: Klinické infekční nemoci . Svazek 29, 1999, č. 5, s. 1128-1132, pmid: 10524952 , doi: 10,1086 / 313461 .
  12. Aloys Greither: Dermatology and Venereology (= kapesní knihy Heidelberg ). 3. Edice. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1978, ISBN 3-540-08586-6 , s. 18.
  13. Markwart Michler, Jost Benedum : Úvod do lékařské terminologie. 2. vydání. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1981, ISBN 3-540-10667-7 , s. 232.
  14. ^ DocCheck : Flexikon.
  15. ^ Obecná německá skutečná encyklopedie pro vzdělané třídy - Konverzace -Lexikon. 11. vydání . Svazek 6. FA Brockhaus-Verlag , Lipsko 1865, s. 690.
  16. Duden : Slovník původu , „Der Duden v 10 svazcích“, svazek 7, Etymologie , Bibliographisches Institut , Mannheim / Vienna / Zurich 1963, ISBN 3-411-00907-1 , s. 192.
  17. Peter Reuter: Springer Clinical Dictionary 2007/2008 , Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-34601-2 , s. 632.
  18. ^ Roche Lexicon Medicine. 5. vydání. Urban & Fischer, Mnichov / Jena 2003, ISBN 3-437-15156-8 , s. 656.
  19. ^ Günter Thiele: Handlexikon der Medizin , Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore bez roku [1980], část II (F - K), s. 832.
  20. ^ W. Burckhardt: Atlas a stáž dermatologie a venerologie , Verlag von Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Berlín 1955, s. 56.
  21. ^ Aloys Greither: Dermatologie und Venerologie , 3. vydání, Heidelberger Taschenbücher, Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1978, ISBN 3-540-08586-6 , s. 45.
  22. Peter Altmeyer : Therapielexikon: Dermatology and Allergology. 2. vydání. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg 2005, ISBN 3-540-23781-X , s. 304 f.
  23. Willibald Pschyrembel: Clinical Dictionary , 268. vydání, Verlag Walter de Gruyter, Berlin / Boston 2020, ISBN 978-3-11-068325-7 , s. 574.
  24. ^ Willibald Pschyrembel: Clinical Dictionary , 61. - 84. vydání, Verlag Walter de Gruyter, Berlín 1944, s. 226.
  25. ^ Günter Thiele: Handlexikon der Medizin , Verlag Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore bez roku [1980], část II (F - K), s. 832.
  26. Duden : Slovník lékařských termínů. 7. vydání. Bibliographisches Institut , Mannheim / Leipzig / Vienna / Zurich 2003, ISBN 3-411-04617-1 , s. 306.
  27. Julius Mahler: Krátký revizní kurz lékařské terminologie. 4. vydání. Vydavatel Johann Ambrosius Barth , Leipzig 1922, s. 87 f.
  28. Georg August Kraus: Kriticko-etymologická medicína Lexikon. 3. Edice. Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, s. 401. archive.org .
  29. ^ Meyers Kleines Lexikon , Bibliographisches Institut , 9. vydání, Lipsko 1933, svazek 1, s. 766.
  30. ^ Wilhelm Kühn: Nový lékařský zahraniční slovník. 3. Edice. Verlag von Krüger & Co., Lipsko 1913, s. 54 a násl.
  31. Srov. Alois Walde : latinský etymologický slovník. 3. vydání (přepracoval Johann Baptist Hofmann ). 2 svazky. Universitätsbuchhandlung Carla Wintera, Heidelberg 1938–1954 (= Indoevropská knihovna. První oddělení, II. Řada, 1), doplněné o svazek registru Elsbeth Bergerové, 1956; Dotisky tamtéž. Svazek 1 ( A - L ), s. 569 ( pro ).
  32. Duden : Slovník původu , „Der Duden v 10 svazcích“, svazek 7, Etymologie , Bibliographisches Institut , Mannheim / Vienna / Zurich 1963, ISBN 3-411-00907-1 , s. 192.
  33. ^ Friedrich Kluge , Alfred Götze : Etymologický slovník německého jazyka . 20. vydání. Editoval Walther Mitzka . De Gruyter, Berlín / New York 1967; Dotisk („21. nezměněné vydání“) tamtéž 1975, ISBN 3-11-005709-3 , s. 226.
  34. Brockhaus Enzyklopädie , 19. vydání , Verlag FA Brockhaus , Mannheim 1989, 8. svazek, ISBN 3-7653-1108-1 , s. 59.
  35. Julius Mahler: Stručný přehled lékařské terminologie , 4. vydání, vydalo Johann Ambrosius Barth , Lipsko 1922, s. 87 a dále.
  36. ^ Walter Guttmann : Lékařská terminologie , 1. vydání, Verlag Urban & Schwarzenberg, Berlín / Vídeň 1902, sloupec 339.
  37. ^ Lexicon Medicine , 4. vydání, Verlag Naumann & Göbel, Cologne no year [2005], ISBN 3-625-10768-6 , s. 589.
  38. ^ Johann Georg Krünitz : Oeconomische Encyclopädie , svazek 17, Berlín, Verlag von Joachim Pauli , 1. vydání 1779, 2. vydání 1787, s. 498.
  39. Horst Ganz: Ušní, nosní a krční medicína. In: Medicína dneška. Svazek 6. Troponwerke, Kolín nad Rýnem 1978, s. 118.
  40. Vře. Katedra dermatologie - Altmeyersova encyklopedie, přístup 30. října 2017 .
  41. ^ Günther E. Schubert, Birgit A. Bethke: Učebnice patologie , Verlag Walter de Gruyter, Berlín / New York 1981, ISBN 3-11-008561-5 , s. 333.
  42. Peter Reuter: Springer Clinical Dictionary 2007/2008 , 1. vydání, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-34601-2 , s. 632.
  43. Willibald Pschyrembel: Clinical Dictionary , 268. vydání, Verlag Walter de Gruyter, Berlin / Boston 2020, ISBN 978-3-11-068325-7 , s. 574.
  44. ^ Walter Becker, Hans Heinz Naumann , Carl Rudolf Pfaltz: Ear, Nose, Throat Medicine , 3. vydání, Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1986, ISBN 3-13-583003-9 , s. 205.
  45. ^ Georg August Kraus: Kritisch-Etymologisches medicinisches Lexikon , 3. vydání, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, s. 1010.
  46. ^ Walter Becker, Hans Heinz Naumann , Carl Rudolf Pfaltz: Ear, Nose, Throat Medicine , 3. vydání, Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1986, ISBN 3-13-583003-9 , s. 494.
  47. Georg A. Narciß: Knaurův slovník medicíny , Verlag Droemer Knaur, Mnichov 1988, ISBN 3-426-26361-0 , s. 166.
  48. Magdalene Kühl, Klaus Jablonski: Dermatologická a venerologická onemocnění (= praxe všeobecného lékařství. Svazek 13). Urban & Schwarzenberg, Mnichov / Vídeň / Baltimore 1985, ISBN 3-541-10951-3 , s. 38.
  49. Peter von den Driesch: Dermatology compact , Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 1995 , ISBN 3-8047-1402-1 , s. 79.
  50. ^ Furuncle - Dermatology Department - Altmeyerova encyklopedie. Citováno 27. října 2017 .
  51. ^ Peter Fritsch: Dermatology, Venereology , 2. vydání, Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 2004, ISBN 3-540-00332-0 .
  52. Otto Braun-Falco a kol. (Ed.): Dermatology and Venereology , 5. vydání, Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 2005, ISBN 3-540-40525-9 .
  53. Gernot Rassner: Dermatology-učebnice a atlas , 8. vydání, nakladatelství Urban & Fischer, Mnichov / Jena 2007, ISBN 3-437-42762-8 .
  54. ^ Ingrid Moll, Ernst G. Jung (Ed.): Dermatologie , 6. vydání, Georg-Thieme-Verlag, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-126686-4 .
  55. ^ Rudolf Lüthy , Walter Siegenthaler : Status febrilis. In: Walter Siegenthaler (Ed.): Diferenciální diagnostika vnitřních chorob. 15. vydání. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1984, ISBN 3-13-344815-3 , kapitola 6.14.
  56. A. Müller, RW Schlecht, Alexander Früh, H. Přesto: Cesta ke zdraví: Věrný a nepostradatelný průvodce pro zdravé a nemocné , 2 svazky, (1. vydání 1901, 3. vydání 1906, 9. vydání 1921, 53. Vydání 1933) 31. až 44. vydání. CA Weller, Berlín 1929 až 1931, svazek 1 (1931), s. 18 f.