Somatoterapie

Somatoterapie (odvozená ze starořeckého σῶμα , soma = tělo, mrtvola) je souhrnný název pro metody fyzikální léčby v psychiatrii na rozdíl od psychoterapie . (a) V psychiatrii se tento termín týká hlavně kontrastu mezi tělem ( res extensa ) a duší ( res cogitans ) nebo napětí mezi duchem a postavou, které vychází z Descartovy filozofie (1596–1650) .

Metody somatické (fyzikální) léčby jsou ve orgánové medicíně skutečně běžné . Mají „pozoruhodnou pověst v psychiatrii ve srovnání s psychoterapií“, což je snadno pochopitelné díky zde popsaným negativním historickým modelům. Přesto jsou extrémně běžné. (a) Kromě somatoterapie a psychoterapie je socioterapie také důležitou metodou psychiatrické léčby. b)

teorie

Psychofyzická korelace nebo kontrolní smyčka na zvířecí úrovni . Somatoterapie představuje takzvaný vzestupný efekt .

Metody fyzikální léčby pro psychologické účely se tak zpočátku zdají paradoxní. Duševně nemocní lidé obvykle nepotřebují fyzickou pomoc ani léčbu. Odpovídající pomoc a léčebná opatření lze pochopit pouze z myšlenky psychofyzické korelace (viz obrázek vpravo). Základem této ilustrace je filozofická teorie vrstev . Terapeuticky indukovaná fyzická opatření mají v tomto ohledu a jako taková nutná psychologické účinky, a tak riskují, že budou považována za použití nátlaku .

Zde je však třeba odlišit metody požadované dotyčnou osobou od těch prostředků a způsobů fyzického zacházení, které společnost používá k vyloučení ak vlastní ochraně, zejména proti duševně nemocným. Tyto fyzikální postupy a jejich fyziologické nebo medicínsko-sociologické zhodnocení lze nalézt např. Částečně ve vymezení psychiatrické fyzioterapie a psychiatrické povinné léčby . a) a) Lze jej vyjádřit rozlišováním mezi pozitivními a negativními psychiatrickými sankcemi . (b) Somatoterapie je logickým závěrem ideologických postojů psychiků a somatiků , kteří byli oba otevřeni morálnímu zacházení . b)

Somatoterapie na psychiatrii

Židle, aby se zabránilo neklidu pohybu (kolem roku 1824)

Dříve

V medicínsko-historickém pořadí zahrnují první somaticky založené terapie přírodní filozofické účinky primárních látek, jako je voda, které, jak je dobře známo, zdůraznil již Thales von Milet (640–546 př. N. L.). K takovému prospěšnému použití vody došlo v Epidauru ve starověkém Řecku. Somatoterapie měla obdobný význam také v přírodní filozofii u Johanna Christiana Reila , který provedl svůj první somatický výzkum mozku, vynalezl pojem psychiatrie a zastával somatoterapii, ale neměl žádné konkrétní zkušenosti s duševně nemocnými. (c) Podle paradigmatu morálního zacházení se psychiatrie bohužel v žádném případě nevzdala fyzického vlivu, jak to v Anglii navrhl John Connolly se svou koncepcí vzdání se mechanického nátlaku ( bez omezení ).

V Německu byly představy o použití fyzikálních opatření obzvláště iracionální (viz také ortopedické paradigma ). Zde byly poprvé zaznamenány zejména fyzické donucovací postupy: svěrací bunda , vynucené křeslo a otočné křeslo , stejně jako nejzávaznější ošetření vodou (Kraepelinschesova lázeň, sprcha, překvapivé koupele, jako jsou koupele, které pak podstoupily pacienta, když to nejméně očekával. ). V Německu byl Ernst Horn (1774–1848) stále zastáncem takových donucovacích opatření. (a) Ernst Horn a jeho nástupce Karl Georg Neumann (1774–1850) však zaujali kritický postoj k předpisům o lécích obvyklých v psychiatrii v 19. století , viz také dnešní kritika předpisu neuroleptik . d)

Fyzikální léčba získala na psychiatrii na síle od rostoucího vlivu přírodních věd. To je patrné zejména od 19. století. (b) Tento typ léčby vedl k šokovým terapiím . Novější empiricko-somatické léčebné metody jsou: malárie (1917), léčba spánkem (1921), léčba inzulínovým šokem ( 1933), prefrontální leukotomie (1935), léčba kardiazolovým šokem (1935), elektrokonvulzivní léčba (1938) léčba elektrošoky - a psychotropní farmakoterapie (ab 1952). (c) (b)

dnes

Většina z nich je dnes psychiatricky zastaralá, nebo přinejmenším v německy mluvících zemích je pouze metodou, která se v psychiatrii používá jen zřídka, což se týká léčby elektrošokem v život ohrožujících podmínkách, které nelze ovlivnit žádným jiným způsobem. Jejich široké použití je jinak běžné pouze v interním lékařství jako metoda resuscitace při akutní zástavě srdce. Drtivou výjimkou z tohoto pravidla je však psychotropní léčba, která přispěla k nejrozšířenějšímu použití somatoterapie v psychiatrii, ačkoli účinky těchto léků jsou poměrně nespecifické a žádný z nich nemůže tvrdit, že má kauzální účinek, viz také dvojitý aspekt neurolepsie . (c) I když se pojem „chemická svěrací bunda“ pro psychotropní léčbu bez dobrého důvodu nepoužívá, a proto dodržování tohoto typu léčby není nijak zvlášť vysoké, v jeho převážně psychiatricko-institucionální distribuci hrají roli další faktory. d)

Ortopedické paradigma

V 18. století se mechanické myšlenky rozšířily nejen na psychiatrii, ale také v ortopedii a vedly k použití těchto metod v nově založených institucích.

V psychiatrii je proto somatoterapie spíše produktem přírodních filozofických a v neposlední řadě přírodních vědeckých myšlenek. Duševní nemoci byly léčeny např. B. mechanické, protože byly vnímány jako traumatologická nebo jiná fyzicky ospravedlnitelná onemocnění. Něco takového v ortopedii (viz obrázek). Vlny zakládání odpovídajících ortopedických nebo psychiatrických ústavů v 18. století probíhaly téměř současně a byly většinou poháněny politickými a ekonomickými zájmy. e) Dosud neexistovala obecně přijímaná doktrína psychického traumatu . Případ Daniela Paula Schrebera (1842–1911) a rodiny Schreberů ukazuje excesy takových forem pseudomorálního zacházení.

literatura

  • Sackler, Arthur & M. Hay: Skvělé fyziodynamické terapie v psychiatrii . New York 1956
  • Müller, Max: Somatoterapie . Základy a metodika somatických léčebných postupů v psychiatrii. Springer, 1963 - 327 stran
  • Ehrenfried, Lily: Tělesná výchova pro duševní rovnováhu: Somato terapie, zapomenutý léčivý faktor . Berlin-Wilmersdorf, Westl. Berliner Verl.-Ges. Heenemann, 1957
  • Weidtmann, Wilfried: Somatoterapie endogenních psychóz na univerzitní psychiatrické klinice Marburg . Marburg, Med. F., Diss. 27. června 1963
  • Schreiber, Ursula: Srovnávací studie o somatoterapii endogenních psychóz v letech 1959-1961 a 1961-1965 na univerzitní psychiatrické klinice v Marburgu . Marburg, Univ., Med. Fak., Diss.1971
  • Hofmann, Norbert R.: Somatoterapie endogenních psychóz na Fakultní psychiatrické klinice ve Würzburgu 1971: Inventář a srovnání s d. Roky 1959-1965 d. Fakultní psychiatrická léčebna Marburg . Würzburg, Univ., Diss., 1982
  • Nosal, Olivier: Se soigner par le corps, Manifeste en somatothérapie . Chaumont, Éditions Apprendre autrement, 2013
  • Lechler, Walther H; Carex Lair, Jacqueline: Renaitre par Lámuor & Le Moèle de Bad Herrenalb. L'histoire merveilleuse d'une guérison par la somatoterapie . Wiesbaden, Müller, 2003

Individuální důkazy

  1. ↑ a b c Uwe Henrik Peters : Slovník psychiatrie a lékařské psychologie . 3. vydání, Urban & Schwarzenberg, Mnichov 1984:
    (a) s. 524 o lemmatu: „Somatoterapie“;
    (b) s. 628 Lemmě: „vnější nátlak“;
    c) viz (a) Lemma: „Somatoterapie“.
  2. ↑ a b c d Asmus Finzen : Proč se našim pacientům skutečně daří? Hádejte se o uzdravení. Mabuse-Verlag, Frankfurt 2012, ISBN 978-3-86321-023-6 :
    (a) s. 74 a násl. O daních „Somatoterapie“;
    b) s. 57 a násl. o zdanění „socioterapie“;
    (c) str. 74 na hlavě „Somatoterapie“;
    (d) str. 15, 17 v oddíle „Lékařské služby - veřejný obraz - dodržování předpisů“.
  3. ↑ Klaus Dörner a Ursula Plog: Chybovat je lidská nebo učebnice psychiatrie / psychoterapie. 7. vydání, Psychiatrie-Verlag Rehburg-Loccum 1983, ISBN 3-88414-001-9 ; Str. 24 f. Do čtvrti „Zwang“.
  4. ↑ a b c d e Klaus Dörner : Občané a Irre . K sociálním dějinám a sociologii vědy v psychiatrii. (1969) Fischer Taschenbuch, Bücher des Wissens, Frankfurt / M 1975, ISBN 3-436-02101-6 :
    (a) str. 32, 36 f., 55, 69, 92, 95, 103, 114, 120, 192 –199, 234 f., 247 f., 252, 285, 288 f., 316, 331. 335 o daňovém „nátlaku“;
    (b) str. 57, 92-94, 100, 112, 216, 249, stw. „Moralische treatment / moral management“;
    (c) s. 229 o Sv. „Johann Christian Reil jako první zastánce somatoterapie v Německu“;
    (d) s. 268 o Sv. „Kritika receptů na tradiční léky“;
    (e) s. 201 na Sv. „Vlna zakládajících ortopedických a psychiatrických ústavů kolem roku 1788“.
  5. ^ A b Johannes Siegrist : Učebnice lékařské sociologie . 3, vydání, Urban & Schwarzenberg, Mnichov 1977, ISBN 3-541-06383-1 :
    (a) str. 4, 7, 9, 14, 143 a násl. O zdanění „Psychiatrie“;
    (b) str. 27, 35 a násl., 42 f., 46, 227 o sv. „negativní a pozitivní sankce“.
  6. ^ A b Otfried K.Linde (ed.): Pharmakopsychiatrie im Wandel der Zeit. Zkušenosti a výsledky. Tilia, Klingenmünster 1988, ISBN 3-9801756-0-X ; P. 1 a násl. O okrese „» Urstoffova léčba «ve starověkém Řecku»
  7. ^ A. Mechler: Slovo ›Psychiatrie‹ . Neurologist 34: 405-6, 1963.
  8. ↑ a b Erwin H. Ackerknecht : Stručná historie psychiatrie . Enke, Stuttgart 3 1985, ISBN 3-432-80043-6 :
    (a) s. 62 na Sv. „Ernst Horn“;
    (b) s. 101 a násl. „Novější somaticko-empirické léčebné metody“.
  9. ^ Matthias Claus Angermeyer : Postoj populace k psychotropním drogám . Determinanty dodržování psychofarmakologické léčby. In: Naber, D., Müller-Spahn, F. (Eds.). Klozapin. Farmakologie a klinika atypického neuroleptika. Berlín / Heidelberg / New York: Springer-Verlag, 1994; 113-123.