Ruptura dělohy
| Klasifikace podle ICD-10 | |
|---|---|
| O71.1 | Ruptura dělohy během porodu |
| ICD-10 online (WHO verze 2019) | |
Ruptura dělohy (nebo děloha plán ) je natržení dělohy obvykle v průběhu porodu . Četnost je asi 1: 1 500 porodů.
příčiny
Nejběžnější příčinou je předchozí operace dělohy. Spontánní ruptury mohou nastat při malformacích, jako je bicornuate uterus , poziční anomálie nebo v případě disproporce a kontrakce . Traumatické prasknutí dělohy může nastat se silnou vnější silou.
tvarovat
Rozlišuje se mezi úplným prasknutím dělohy, kdy dítě leží v břišní dutině, a krytým prasknutím dělohy, při kterém dochází k dehiscenci jizvy dělohy bez otevřeného spojení s břišní dutinou.
Příznaky
Příznaky hrozící ruptury jsou zvýšení frekvence porodu až po bouři porodu, vnitřní neklid a úzkost, stejně jako silná citlivost v dolním děložním segmentu . K narození zastaví a bandl kroužek stoupne nad pupkem. V moči je krev ( hematurie ).
Pokud došlo k prasknutí, srdeční frekvence dítěte klesá a porod se náhle zastaví. Pacient má pocit roztržení. Ztráta krve vede k příznakům šoku ( tachykardie , hypotenze , bledě, chladu a propocené kůže, zvýšení zakalení vědomí). Je vidět vaginální krvácení. Dítě může být pod břišní stěnou.
terapie
Terapie zahrnuje okamžitou intravenózní tokolýzu a urgentní císařský řez .
zdroj
- Henning Schneider , Peter Husslein : Porodnictví. Procvičování orientace, znalosti zkoušek, souvislosti . Springer Verlag, Berlin 2004, ISBN 3-540-44032-1 .