Sinusová tachykardie

Sinusová tachykardie v končetinách vede
Klasifikace podle ICD-10
R00.0 Tachykardie blíže neurčená
ICD-10 online (WHO verze 2019)

Jako sinusová tachykardie, ve které je medicína, se vytváří zrychlená srdeční frekvence určená při elektrickém buzení ( tvorbě impulzů ) v sinusovém uzlu a prostřednictvím vodivého systému je směrována do srdečního svalu. U dospělých je srdeční frekvence v klidu vyšší než 100 tepů za minutu klasifikována jako tachykardie .

etiologie

Sinusová tachykardie je považována za fyziologickou, tj. Bez jakékoli hodnoty nemoci, u kojenců a malých dětí, při fyzické námaze nebo psychickém stresu.

Patologická (abnormální) sinusová tachykardie se dělí na primární a sekundární formy. Primární forma nemá žádnou zjevnou příčinu. V jednotlivých případech je založen na kruhové excitaci v síni, která díky své blízkosti k sinusovému uzlu vytváří obraz sinusové tachykardie v elektrokardiogramu (EKG) ( reentry sinusového uzlu ). Zřídka se také může vyskytnout nedostatečná sinusová tachykardie způsobená abnormalitou sinusového uzlu.

Sekundární sinusová tachykardie často odpovídá kompenzačnímu mechanismu, a to i v případě vyčerpání objemu (např. V případě desikkózy nebo po velké ztrátě krve), anémie , horečky , plicní embolie , srdečního selhání nebo myokarditidy . Může to být také vyjádření hormonální dysregulace v kontextu hyperaktivní štítné žlázy nebo feochromocytomu . Dokonce i léky (např. Jako agonisté při astmatu ) a stimulanty a omamné látky, jako je kofein nebo extáze, mohou vést k sinusové tachykardii.

Diagnostika a terapie

Diagnóza sinusové tachykardie je založena na elektrokardiogramu. Každé komorové akci ( komplex QRS ) předchází síňová excitace (vlna P). Při diferenciální diagnostice je třeba vzít v úvahu flutter síní , neadekvátní sinusovou tachykardii a tachykardii reentry AV uzlu .

Pro terapii této podrážděné poruchy je zásadní rozpoznání a léčba příčiny. Neměla by se používat čistě symptomatická léčba. U primární sinusové tachykardie se například beta blokátory používají ke snížení frekvence .

Individuální důkazy

  1. ^ A b Ulrich Stierle, Franz Hartmann: Sinusová tachykardie. In: Clinical Guide Cardiology. 4. vydání. Urban & Fischer, Elsevier, Mnichov 2008, ISBN 978-3-437-22281-8 , s. 497.
  2. ^ A b Hans-Joachim Trappe: Sinusová tachykardie. In: K. Alexander (ed.): Thiemes interní lékařství. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1999, ISBN 3-13-112361-3 , s. 1236.
  3. ↑ Ralph Haberl: Sinusová tachykardie. In: Ralph Haberl (ed.): EKG Pocket. 4. vydání. Börm Bruckmeier Verlag, Grünwald 2003, ISBN 3-89862-221-5 , s. 153.