Psychologické důsledky katastrof

Psychologické důsledky katastrof zahrnují duševní nemoci nebo příznaky spojené s velkou katastrofou .

Pokud jde o druh katastrofy, obvykle se rozlišuje mezi přírodními katastrofami , technologickými katastrofami ( chemické nehody , prasknutí přehrady , havárie letadla atd.) A masovým násilím ( teroristický útok , válka atd.).

Nejčastěji vyšetřovaným psychologickým sekundárním onemocněním katastrof je posttraumatická stresová porucha , a to i proto, že předpokladem diagnózy je prožití traumatické události. Mezi další duševní nemoci často zkoumané v souvislosti s katastrofami patří deprese , úzkostné poruchy , přetrvávající zármutek nebo závislosti .

Historie výzkumu

Případové studie o psychologických důsledcích přírodních katastrof se provádějí od padesátých let a klinické studie od šedesátých let, které se zpočátku zabývají hlavně katastrofami způsobenými člověkem (např. Války ). Ty zpočátku poskytovaly nekonzistentní výsledky, pokud jde o to, zda mají katastrofy dopad na duševní zdraví. Někteří vědci se domnívají, že katastrofy vedou k dlouhodobé psychopatologii ; jiní dospěli k závěru, že psychologické účinky katastrof jsou dočasné, nejsou špatné a možná dokonce pozitivní. Přehled stavu výzkumu na počátku 90. let ukázal malou, ale jasnou souvislost mezi katastrofami a psychopatologií.

Komplexní přehled Norris et al. (2002) zjistili, že ze 160 zkoumaných vzorků měla velká část závažné (21%) nebo velmi závažné (18%) mentální postižení, přičemž největší poškození bylo pozorováno převážně v prvním roce po katastrofě. V některých studiích však byly hlášeny i dlouhodobější příznaky.

Typ katastrofy

Norris a kol. (2002) uvedli, že vysoké až velmi vysoké úrovně psychického postižení se vyskytují především u obětí masového násilí. Například 67% vzorků obětí masového násilí, 39% vzorků po technologických katastrofách a 34% vzorků po přírodních katastrofách vykazovalo vysoký až velmi vysoký psychický stres. V průměru nebyly pozorovány žádné významné rozdíly mezi oběťmi technologických katastrof a přírodních katastrof. Zatímco technologické katastrofy zvýšily zátěž ve Spojených státech a dalších průmyslových zemích, přírodní katastrofy měly větší dopad na rozvojové země.

Přírodní katastrofy

Přírodní katastrofy se vyskytují s rostoucí frekvencí a intenzitou, což se částečně připisuje globálnímu oteplování . Mohou nastat buď náhle ( zemětřesení , tsunami , sopečná erupce , hurikán atd.), Nebo se mohou vyvinout během dnů, týdnů nebo měsíců ( povodeň , vlna veder , sucho , lesní požár atd.). Tyto události mají často důsledky, které mohou představovat psychický stres, jako např B. fyzické zranění nebo smrt, poškození nebo ztráta majetku, trvalé narušení infrastruktury (doprava, komunikace, dodávky léků a potravin atd.), Přesídlení, ztráta zaměstnání, ztráta volnočasových aktivit a sociálních kontaktů atd.

Léčba psychologických následků katastrof

Intervence pro léčbu psychologických následků katastrof zahrnují zejména zavedené léčebné metody psychoterapie (zejména kognitivně behaviorální terapie ) a psychofarmakoterapie . Psychosociální intervence, jako je debriefing, psychologická první pomoc, krizové poradenství a psychoedukace , dosud nebyly dostatečně prozkoumány z hlediska jejich účinnosti. V některých studiích se dokonce ukázalo, že debriefing a psychověda jsou potenciálně škodlivé.

Individuální důkazy

  1. ↑ a b c d Fran H. Norris, Matthew J. Friedman, Patricia J. Watson, Christopher M. Byrne, Eolia Diaz, Krzysztof Kaniasty: 60 000 obětí katastrof mluví. Část I. Empirický přehled empirické literatury, 1981-2001 . In: Psychiatrie . 65, č. 3, 2002, str. 207-239. doi : 10.1521 / psyc.65.3.207.20173 .
  2. ^ B Carol S. North, Betty Pfefferbaum: Mental Health reakce na katastrofy Společenství. Systematický přezkum . In: Journal of the American Medical Association . 310, č. 5, 2013, s. 507-518. doi : 10,1001 / jama.2013.107799 .
  3. ^ Světová zdravotnická organizace, divize duševního zdraví (ed.): Psychosociální důsledky katastrof. Prevence a řízení . 1992 ( kdo ).
  4. ^ Yuval Neria, Sandro Galea, Fran H. Norris: Výzkum duševního zdraví po katastrofě: současný stav, mezery ve znalostech a budoucí směry . In: Yuval Neria, Sandro Galea, Fran H. Norris (Eds.): Duševní zdraví a katastrofy . Cambridge University Press, 2009, ISBN 978-0-521-88387-0 .
  5. ^ Robert Bolin: Katastrofické charakteristiky a psychosociální dopady . In: Barbara J. Snowder (ed.): Katastrofy a duševní zdraví: Vybrané současné perspektivy . National Institute of Mental Health , Center for Mental Health Studies of Emergencies (USA), 1985.
  6. ^ Anthony V. Rubonis, Leonard Bickman: Psychologické poškození v důsledku katastrofy: vztah psychopatologie katastrofy . In: Psychologický bulletin . 109, č. 3, 1991, s. 384 - 399. doi : 10.1037 / 0033-2909.109.3.384 .
  7. ^ Fran H. Norris, Matthew J. Friedman, Patricia J. Watson, Christopher M. Byrne, Eolia Diaz, Krzysztof Kaniasty: 60 000 obětí katastrof mluví. Část II. Shrnutí a důsledky výzkumu duševního zdraví po katastrofě . In: Psychiatrie . 65, č. 3, 2002, str. 240-260. doi : 10.1521 / psyc.65.3.240.20169 .
  8. ^ Joshua C. Morganstein, Robert J. Ursano: Ekologické katastrofy a duševní zdraví: příčiny, důsledky a intervence . In: Frontiers in Psychiatry . 11, No. 1, February 11, 2020. doi : 10,3389 / fpsyt.2020.00001 .