Zákon o prevenci

Základní data
Titul: Zákon na posílení podpory zdraví a prevence
Krátký název: Zákon o prevenci
Zkratka: PrevG
Typ: Federální zákon
Rozsah: Spolková republika Německo
Právní záležitost: Sociální právo
Vydáno: 17. července 2015 ( Federal Law Gazette I str. 1368 )
Účinné na: 25. července 2015;
Článek 2 a článek 7 1. ledna 2016
GESTA : M008
Webový odkaz: Text zákona
Vezměte prosím na vědomí poznámku k příslušné právní verzi.

Zákona Prevention (PrävG) je článek zákon , který byl při vliv v Německu od roku 2016 v oblasti prevence onemocnění (prevence) , podpora zdraví a včasné odhalení nemocí .

Německo

Základní kameny PrevG byly společně představeny federální a státní vládou v září 2004; návrh zákona SPD a Bündnis 90 / Die Grünen byl poprvé přečten v roce 2005 a měl vstoupit v platnost v roce 2008. Legislativní proces však zpozdily rozdíly v koalici, poté změna vlády a naposledy federální volby 2013 . Na podzim 2014 byl zveřejněn nový návrh zákona o prevenci, který byl projednáván do června 2015 a většinou vstoupil v platnost 25. července 2015.

Hlavní obsah zákona, jehož články se skládají výhradně ze změn různých dalších zákonů (zejména zákoníku sociálního zabezpečení ) plus úvodní formule a závěrečný článek o vstupu v platnost, jsou:

  • Na sociální bezpečnostní agentury (zdravotní pojišťovny, penzijní pojištění, úrazové pojištění, soukromé zdravotní pojišťovny, federální, státní, obecní, Spolkový úřad práce) a sociální partneři zaujímají národní bezpečnostní konferenci , která má vypracovat „národní strategie prevence“ (podle modelu plánu rakoviny ).
  • Pojištění sociální péče bude platit za preventivní služby.
  • Na podporu očkování jsou určena různá opatření , včetně: Povinná rada pro rodiče.
  • Lékaři mohou vydávat „preventivní doporučení“ o službách poskytovatelů v oblasti podpory zdraví, jako jsou střediska vzdělávání dospělých, sportovní kluby a fitness centra (média hovoří o „cvičení na předpis“). Kurzy prevence jsou dotovány zdravotními pojišťovnami, pokud kurzy odpovídají požadavkům na kvalitu GKV podle § 20 SGB V (viz Pokyny k prevenci).
  • Fondy zdravotní a ošetřovatelské péče zřídily preventivní programy pro komunitní zařízení (školy, denní stacionáře, firmy, pečovatelské domy) v hodnotě 500 milionů EUR
  • Pro svépomocné skupiny poskytnou fondy zdravotního pojištění od roku 2016 1,05 EUR na pojištěnce, celkem tedy přibližně 73 milionů EUR. Na rozdíl od původního návrhu byla tato částka zdvojnásobena.
  • Federální Středisko pro výchovu ke zdraví (BZgA) přijímá roční grant ve výši 32 milionů € ze zdravotních pojišťoven.

Podle poslance Karla Lauterbacha dosahují celkové náklady 300 milionů eur ročně. Zelení a levičáci zákon odmítli, protože se týká a zatěžuje pouze pojištěnce se zákonným zdravotním pojištěním; Zelení také kritizovali skutečnost, že se obce dostatečně neangažují. Sdružení zdravotních pojišťoven si stěžovaly zejména na to, že federální úřad BZgA je nyní dotován pojistnými příspěvky.

V roce 2019 - jak stanoví zákon - definovala Národní asociace zákonných fondů zdravotního pojištění ve spolupráci se sdruženími zdravotních pojišťoven na federální úrovni oblasti činnosti a kritéria pro služby zdravotních pojišťoven v primární prevenci a společnosti podpora zdraví , které jsou závazné pro poskytování služeb na místě. Mezi druhy výhod patří individuální prevence související s chováním podle § 20 odst. V a podpora zdraví společnosti podle § 20b a 20c SGB V.

Implementační problémy

Na základě předchozích zkušeností je kriticky poznamenáno, že preventivní opatření zůstala selektivní a že nedocházelo k vytváření struktury ani účasti. Úspěšná spolupráce mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli životních prostředí, jako jsou centra denní péče, školy atd., By stála v cestě tradičním rutinám a falešným pobídkám. Zdravotní pojišťovny nejsou povinny spolupracovat. Oblasti činnosti a cílové skupiny pro prevenci také nejsou dostatečně konkrétní, protože národní konference o prevenci představila pouze vágní systém cílů vycházejících z životopisu: „Vyrůst zdravě“, „Žít a zdravě pracovat“ a „Zdravý ve stáří“ stáří".

Zdravotní pojišťovny si již v roce 2017 stěžovaly, že zákon není účinný, protože zejména zákon neukládá státům a obcím povinnost podporovat zdraví. S výjimkou Dolního Saska neexistuje jediný kontaktní bod, který by umožňoval postup mezi fondy. National Association of statutárních zdravotně pojistných fondů kritizovala především na (vynucené) spolupráce s BZgA, ke kterému by zdravotní pojišťovny muset převést 45 centů za pojištěnce, tedy 32 milionů eur, pro kterou BZgA by se mělo rozvinout programy prevence. BZgA by tyto prostředky předala subdodavatelům, kteří však nedodržovali harmonogramy a nedokončili úkoly v dohodnuté kvalitě. Koordinační procesy a komunikace jsou vždy nezávazné nebo nesprávné. V důsledku toho bylo v roce 2016 přístupných jen necelých 3 miliony eur. BZgA kritiku odmítla s argumentem, že zdravotní pojišťovny jejich koncepční návrhy nepřijmou. V souladu s tím jsou koncepty pro hodnocení opatření stále nevyřešeny.

Švýcarsko

Ve Švýcarsku předložila vláda 30. září 2009 parlamentu návrh zákona na vytvoření zákona o prevenci. V předchozí konzultaci byl předběžný návrh přijat kontroverzně. Po schválení národní rady , návrh nakonec selhal v roce 2012 v Radě států, navzdory schválení většinovým této komory stejně, protože výdaje brzda ve Švýcarsku od roku 1995 by vyžadovaly na kvalifikovanou většinu více než 50%, což bylo nedosaženo. Rozhodujícím faktorem však neměly být náklady, ale spíše liberální protiargumenty.

webové odkazy

Německo:

Švýcarsko:

Individuální důkazy

  1. BT-dr. 15/4833
  2. Federální rada: Zákon o prevenci propadá ve Spolkové radě. In: bundesrat.de. Federální rada, 20. září 2013, přístup 22. července 2015 .
  3. Postup a dokumenty v DIP k zákonu o prevenci
  4. Text a změny podle zákona o prevenci - PrevG ( Federal Law Gazette I str. 1368 , PDF)
  5. BMG: Bundestag schválil zákon o prevenci. In: bmg.bund.de. Federální ministerstvo zdravotnictví, 18. června 2015, přístup 22. července 2015 .
  6. ^ Ärzteblatt -Autor TG: Zákon o prevenci přijatý ve Spolkovém sněmu. In: Deutsches Ärzteblatt. 18. června 2015, přístup 22. července 2015 .
  7. ÄrzteZeitung -Autoren af, fst: Bundestag: Prevention Act prošel s některými změnami. In: Lékařské noviny. 18. června 2015, přístup 22. července 2015 .
  8. Pokyny k prevenci
  9. Rolf Rosenbrock: Prevention Act 2015 - Challenges of Implementation. In: Public Health Forum, Volume 26, Issue 2, 2018. DOI: https://doi.org/10.1515/pubhef-2018-0004
  10. Takže kritika Zelených; srov. Florian Staeck: Prevention Act přichází v Kita & Co. jen s obtížemi , in: www.aerztezeitung.de, 4. října 2017.
  11. Prevence: Zdravotní pojišťovny chtějí BZgA zatlačit. In: Prevence: www.aerzteblatt.de, 14. července 2017.
  12. Federální shromáždění: 09 076 - zákon o prevenci. In: parlament.ch. Federální shromáždění - Švýcarský parlament, 2012, přístup 22. července 2015 .
  13. Katharina Fontana: Zákon o prevenci: Předloha je konečně mimo stůl. In: Neue Zürcher Zeitung. 27. září 2012, přístup 22. července 2015 .