Plastická chirurgie

Korekce víček

Plastická chirurgie (z „plast“, z řeckého πλαστική τέχνη , Plastiki Techni , „[hnětením] výtvarného umění, sochařství [o hliněný model], plastu ,“ podle řeckého πλάσσω Plasso , němčině , forma měkké hmoty, making, erdichte ' , původně ve vztahu k šíření nebo tleskání zvuku) je chirurgický zákrok, který se zabývá intervencemi na orgánech nebo částech tkáně, které mění nebo obnovují tvar z funkčních nebo estetických / kosmetických důvodů . Zabývá se hlavně viditelnou částí těla . Cílem plastické chirurgie je obnovit nebo zlepšit tvar těla a viditelně zhoršené funkce těla.

Hlavní směry

V plastické chirurgii se intervence provádějí z čistě estetických i čistě funkčních důvodů. Nebo vstupují do hry oba aspekty současně. V souladu s tím existují v plastické chirurgii různé hlavní směry:

To zahrnuje intervence, které mění tvar, jejichž indikace nejsou určeny lékařsky, ale výlučně podle přání pacienta. Oni jsou také známí hovorově jako "kosmetická chirurgie" a jejich cílem je zlepšit vzhled. Estetická chirurgie není opětovným objevem 20. století, ale je známá již nejméně 1400 let a ve středověku a v raném novověku zaznamenala významné úspěchy, ale svého rozmachu se dočkala až v 19. století.
obnovuje ztracené funkce těla, např. B. v důsledku zranění, odstranění nádoru nebo malformací , chirurgicky obnoveno. Typickými operacemi jsou krytí defektů pomocí posunu nebo roubování tkáně, roubování nervu nebo přemístění šlachy. V dnešní době je mikrochirurgie základním základem těchto opatření ; Rekonstrukční opatření v plastické chirurgii jsou známa již více než 1500 let. Jedním z prvních rekonstrukčních zásahů byla plastická chirurgie obličeje, jako je obnova nosu . Celsus popsal odpovídající operace již v prvním století .
se zabývá akutní a intenzivní léčbou popálenin ve specializovaných popáleninových centrech a léčbou následků popálenin. Tady přijde v. A. Použité metody rekonstrukční chirurgie.
je vlastní (interdisciplinární) specializací v plastické chirurgii, úrazové chirurgii a ortopedii . Zabývá se především léčbou poranění, malformací a nemocí ruky a předloktí. Kromě toho se zde používá mikrochirurgie , např. B.Je to nezbytná součást opětovné výsadby .

Specializovaná kompetence

Aby mohlo studium medicíny v Německu působit jako specialista na plastickou, rekonstrukční a estetickou chirurgii , vyžaduje šestileté školení (72 měsíců). Za přesný způsob odborného vzdělávání odpovídá příslušná regionální lékařská asociace. Další školení zahrnuje nejméně čtyři roky (48 měsíců) v oboru plastické, rekonstrukční a estetické chirurgie. Kromě toho musí každý šest měsíců absolvovat pohotovostní oddělení a medicínu intenzivní péče; lze vzít v úvahu také následující:

• Dvanáct měsíců získávání kompetencí v jiných oblastech, jako je ORL a maxilofaciální chirurgie.

Ve všech německých spolkových zemích nyní existuje odborná kompetence v plastické a estetické chirurgii (s novými (ukázkovými) školicími předpisy Německé lékařské asociace z listopadu 2018, specialistou v plastické, rekonstrukční a estetické chirurgii ) . Ve Švýcarsku existuje obor plastická, rekonstrukční a estetická chirurgie , v Rakousku speciální plastická, estetická a rekonstrukční chirurgie .

Kosmetický chirurg není pojem, který je definován v zákoně o lékařském vzdělávání. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, plastický chirurg není jen kosmetický chirurg z jeho tréninku. Trénuje hlavně v oblasti rekonstrukční chirurgie (např. Vrozené deformity, úrazy , popáleniny). Estetická chirurgie je součástí jeho tréninku. Mezi další specializované oblasti patří také speciální aspekty kosmetické chirurgie, které však nejsou upraveny v předpisech o školení a dalším vzdělávání: z. B. Operace prsou od gynekologů , operace obličeje u orálních a maxilofaciálních chirurgů a ušní, nosní a krční specialisté , kožní operace , liposukce a laserová ošetření u dermatologů . Mezi těmito specializovanými skupinami již roky probíhají kontroverzní diskuse o rozšíření pojmu „ specialista“ nebo o další název „plastická chirurgie“ tak, aby zahrnoval i výraz „estetický“. Vzhledem k propagační povaze tohoto termínu se všechny skupiny odborníků snaží demonstrovat svou esteticko-chirurgickou kompetenci tím, že si tento termín přivlastní. Pro specializované oblasti chirurgie ORL a MGK existuje 24měsíční školení v plastických a estetických operacích.

V posledních letech změnila Německá lékařská asociace a mnoho státních lékařských asociací název plastického chirurga na „Plastický a estetický chirurg“, zatímco například v Meklenbursku-Předním Pomořansku se změnou předpisů pro další vzdělávání ze dne 7. září 2007 se název nadále nazývá „Plastický chirurg“.

plastický

Operativní tvarování orgánů nebo tkání částí, včetně jejich obnovu (rekonstrukce), se nazývá plastu . Sochy se netvoří výhradně v oblasti „plastické chirurgie“, ale ve všech operativních specializacích. Zde je několik příkladů:

Ortopedie a úrazová chirurgie

Viscerální chirurgie

gynekologie

  • Chirurgie pánevního dna k nápravě poklesu .

urologie

Léky na uši, nos a krk

Převzetí nákladů

S výjimkou kosmetické chirurgie, která se provádí na žádost pacienta kvůli estetickému zlepšení, jsou náklady hrazeny ze zákonných nebo soukromých zdravotních pojištění . V případech kosmetické chirurgie musí celkové náklady, včetně ztráty výdělku, nést pacient . Zákonně pojištěné osoby, které podstoupily lékařsky neindikované opatření, jako je kosmetická chirurgie , tetování nebo piercing , musí také přiměřeně přispět na náklady na komplikace z toho vyplývající, včetně denního nemocenského . Lékaři a nemocnice jsou povinni hlásit sekundární nemoci z lékařského hlediska zbytečné léčby .

Další příklady plastické chirurgie

Společnosti

Průkopník plastické chirurgie

literatura

  • Alfred Berger, Robert Hierner: Plastická chirurgie. Základy, principy, techniky: Svazek 1. Springer-Verlag, Berlín a další, 2003. 413 stran. ISBN 3-540-42591-8 .
  • Gundolf Keil : K historii plastické chirurgie. In: Laryngologie Rhinologie Otologie. Svazek 57, 1978, str. 581-591.
  • Gundolf Keil: Heinrich von Pfalzpaint a plastická chirurgie kůže. In: Günter Burg et al. (Ed.): Onkologická dermatologie: Nové aspekty - vlastnosti související s věkem. Berlin et al., 1992, s. 3-11.
  • Lemperle , von Heimburg (editor): Estetická chirurgie, Ecomed-Verlag, 2003.
  • Christoph Weißer: Plastická chirurgie. In: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (eds.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlín / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , str. 1165-1167.
  • Birgit von Essen, Marian Stefan Mackowski: Plastická chirurgie - estetická chirurgie , in: Margret Liehn, Brigitte Lengersdorf, Lutz Steinmüller a Rüdiger Döhler (eds.): OP manual. Základy, nástroje, chirurgický zákrok , 6., aktualizované a rozšířené vydání. Springer, Berlin Heidelberg New York 2016, ISBN 978-3-662-49280-2 , str. 727-747.

webové odkazy

Individuální důkazy

  1. ^ Franz Dornseiff: Řecká slova v němčině. Walter de Gruyter & Co, Berlín 1950, s. 97.
  2. ^ Johann Baptist Hofmann : Etymologický slovník řečtiny. Publikováno R. Oldenbourgem, Mnichov 1950, s. 273.
  3. ^ Německá společnost plastických, rekonstrukčních a estetických chirurgů: Čtyři pilíře plastické chirurgie ( Memento z 8. června 2011 v internetovém archivu ).
  4. Peter Proff: Možnosti plastické rekonstrukční a nádorové chirurgie v rané byzantské medicíně. In: světlo přírody. Medicína v odborné literatuře a poezii. Festschrift pro Gundolfa Keila u příležitosti jeho 60. narozenin (= Göppingenova práce o germanistice. Č. 585). Kümmerle, Göppingen 1994, ISBN 3-87452-829-4 , str. 307-328.
  5. Ralf Vollmuth a Peter Proff: „Protože obličej je zvláštní ozdobou a blahobytem lidí ...“ Komentuje otázku estetiky v ústní a maxilofaciální chirurgii ve středověku a v raném novověku. In: Dominik Groß a Monika Reininger (eds.): Medicína v historii, filologii a etnologii: Festschrift pro Gundolfa Keila. Königshausen & Neumann, Würzburg 2003, s. 159–175
  6. Ernst Kern : Vidět - přemýšlet - jednání chirurga ve 20. století. ecomed, Landsberg am Lech 2000, ISBN 3-609-20149-5 , s. 179.
  7. Patrick B. Adamson: Komentáře o kosmetické chirurgii na starověkém Blízkém východě. In: Würzburgské zprávy o anamnéze. Svazek 8, 1990, s. 85-89, zde: s. 88.
  8. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Weiterbildung/MWBO-16112018.pdf#page69 Citováno dne: 4. února 2019
  9. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Weiterbildung/MWBO-16112018.pdf#page69 Citováno dne: 4. února 2019
  10. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Weiterbildung/MWBO-2018.pdf#page391 Citováno dne: 4. února 2019
  11. ^ Plastik (Med.) In: Duden - německý univerzální slovník , 6. vydání, Bibliographisches Institut & FA Brockhaus AG, Mannheim 2007.
  12. ^ V. Schumpelick: Atlas chirurgie . Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2006, ISBN 3-13-140632-1 , str. 172 ( online ).
  13. ^ Manfred Kaufmann , Serban-Dan Costa , Anton Scharl: Die Gynäkologie . Springer Verlag, Heidelberg 2005, ISBN 3-540-25664-4 , str. 611 násl . ( online ).