Beck deprese zásob

Beck Depression Inventory ( BDI - Beck, Ward, Mendelson, Mock a Erbaugh, 1961) je psychologický testovací metoda, která zaznamenává závažnost depresivních symptomů v klinickém oboru. Měla by být zaznamenána nejen deprese, ale pouze její závažnost (příklad BDI-FS). Metodu nelze použít jako screeningovou metodu u normální populace, protože neexistuje odpovídající reprezentativní vzorek. Podle směrnice S3 pro unipolární depresi se pro screening doporučují následující dotazníky: „Dotazník WHO-5 o pohodě“, „Dotazník pro zdraví pacientů (zkrácená forma PHQ-D)“ a škála obecné deprese (ADS). Dalším způsobem, jak rychle identifikovat možnou depresivní poruchu, je takzvaný „ test se dvěma otázkami “. Pro diagnostiku pokroku se však doporučují BDI a BDI-II.

BDI vyvinul americký psychiatr Aaron T. Beck a pojmenoval ho po něm. V dotazníku s 21 otázkami účastník určí, který ze čtyř výroků je pro něj tento týden nejvhodnější. Pro vyhodnocení se sčítají celkové hodnoty jednotlivých zaškrtnutých příkazů. Postupem času byl postup, původně zamýšlený jako standardizovaný rozhovor, dále rozvinut do dvou zpracovaných forem, BDI-1A (1978) a BDI-II (1996). Kromě těchto dvou forem existuje od podzimu 2013 v němčině krátká forma BDI-II, která se nazývá BDI-FS (FS znamená „FastScreen“) a zaznamenává závažnost deprese na základě somatické příznaky. Různé verze ztěžují srovnání různých výzkumných prací, proto by měla být vždy specifikována použitá verze.

Vývoj a historie

Inventář deprese Beck byl vyvinut v roce 1961 na základě pozorování pacientů s depresí a jejich stížností. V dotazníku byly poté popsány příznaky, které byly často hlášeny depresivními pacienty, a nikoli nedepresivními pacienty. Za účelem přizpůsobení BDI změněným diagnostickým kritériím DSM-IV došlo v roce 1996 k revizi americké verze BDI, která se nazývá BDI-II.

První adaptaci BDI publikovali v roce 1994 Martin Hautzinger , Maja Bailer, Hellgard Worall a Ferdinand Keller. V roce 1995 vydalo druhé revidované vydání BDI stejní autoři. Německá adaptace BDI-II pochází od Martina Hautzingera, Ferdinanda Kellera, Christine Kühnerové. V roce 2000 se Schmitt a Maes pokusili o zjednodušení v rámci podélného projektu financovaného z DFG. Na jedné straně neodpověděli na otázku týkající se hubnutí, protože studie prokázaly, že tato otázka má nejnižší selektivitu (Hautzinger et al., 1994; Kammer, 1983), a na druhé straně nahradily čtyři alternativní odpovědi se šestibodovou stupnicí (od 0 / nikdy do 5 / téměř vždy).

BDI

V původní americké verzi z roku 1961 byly subjekty dotázány, jak se právě teď cítí. To nebylo až do verze z roku 1978, kdy byli požádáni zpětně po dobu jednoho týdne. První překlady Lukesche (1974) a Kammera (1983) nejsou přesně totožné a odkazují na první verzi z roku 1961.

Překlad Hautzinger et al. V roce 1994 vycházel z americké verze z roku 1978. Tento překlad z roku 1994 se tedy skládá z 21 otázek o tom, jak se pacient cítil za poslední týden. Na každou otázku existují čtyři možné odpovědi, které jsou seřazeny podle intenzity.

Příklad:
(0) Nejsem smutný.

(1) Jsem smutný.

(2) Jsem pořád smutný a nemohu se z toho dostat.

(3) Jsem tak smutný nebo nešťastný, že už to sotva vydržím.

Přidání jednotlivých bodů může mít za následek celkové hodnoty BDI mezi 0 a 63.

Druhé přepracované vydání německého překladu z roku 1995 je standardizováno pro věkovou skupinu od 18 do 80 let. Doba zpracování je mezi 10 a 15 minutami. V kontextu individuální diagnózy však není oprávněné stanovit diagnózu deprese pouze na základě vysoké hodnoty BDI, ačkoli hodnoty 18 a více jsou v příručce z roku 1994 považovány za klinicky významné.

BDI-1A

BDI-1A je revizí původní verze. V této verzi Beck usnadnil zpracování otázek v 70. letech pomocí zjednodušených možností odpovědí. Interní konzistence této revidované verze byla velmi dobrá, s Cronbachovou alfa 0,85. Dotazník bohužel nepokrýval všech devět diagnostických kritérií z DSM- III.

BDI-II

Pro revidovanou verzi BDI-II původní verze publikované v roce 1996 byly na jedné straně konstruovány položky, které odpovídají kritériím DSM-IV pro závažnou depresi , a existující položky na straně druhé byly speciálně přeformulovány, aby byly lépe srozumitelné a získat více informací. Čtyři otázky byly nahrazeny novými, které se týkají příznaků neklidu, bezcennosti, problémů se soustředěním a ztráty energie. Otázky týkající se poruch spánku a chuti k jídlu byly přeformulovány tak, aby zahrnovaly změny v obou směrech. Z procedury byly odstraněny položky související s příznaky, změnami obrazu těla, intenzivním zaměstnáním fyzickými příznaky, úbytkem hmotnosti a pracovními obtížemi. Na rozdíl od BDI byla dotazovaná doba v BDI-II prodloužena na dva týdny. Byly vypočítány nové prahové hodnoty. Německý překlad pochází od Hautzingera, Kellera a Kühnera v roce 2006. V příručce však nebyly zveřejněny žádné vlastní nálezy týkající se německého překladu.

V dnešní době se tento přístroj používá nejen v praxi, ale také ve výzkumu jako diagnostický nástroj a používá se v mezinárodním měřítku. Byl přeložen do několika evropských jazyků a také do arabštiny, čínštiny, japonštiny a perštiny.

Mezní hodnoty pro BDI-II:

  • 0–8: Žádná deprese
  • 9–13: Minimální deprese
  • 14–19: Mírná deprese
  • 20–28: Mírná deprese
  • 29–63: Těžká deprese

BDI-FS

Krátká forma BDI-II, publikovaná v roce 2013, byla původně napsána Aaronem T. Beckem , Gregorym K. Brownem a Robertem A. Steerderem a byla publikována v roce 2000. Krátká forma deprese zásob vylučuje na somatické kritéria deprese pro diagnózu závažné deprese podle DSM-IV a DSM-5 . Výsledkem je, že dotazník funguje pouze se sedmi položkami. Doba zpracování, stejně jako vyhodnocení, je každá 5 minut. Vynechání položek o somatických potížích a výkonu má zlepšit diagnostiku pacientů se zdravotními problémy, u nichž zahrnutí somatických kritérií do BDI-II vedlo k falešnému zvýšení prevalence deprese. V praxi je proto testovací postup určen pro skupiny pacientů se specifickými klinickými obrazy, jako je roztroušená skleróza , rakovina , chronická bolest , závislosti , HIV , ale také se smíšenými základními zdravotními stavy.

provedení

Pro absolvování testu není stanoven žádný časový limit (tužkou a papírem nebo na počítači). Zaznamenává se pouze čas potřebný k zodpovězení každé jednotlivé položky. Při zpracování tedy nedochází k časovému tlaku. V německé verzi BDI existují čtyři možné odpovědi na každé prohlášení. Doba implementace je v průměru 5 až 10 minut včetně instrukce.

hodnocení

Pro vyhodnocení jsou přidány všechny hodnoty jednotlivých příkazů a poté porovnány s mezními hodnotami (mezními hodnotami). Pokud testovaná osoba označila několik alternativních odpovědí na otázku (například 1 a 2), bude označeno nejvyšší bodovou hodnotou (v tomto příkladu 2). V BDI bylo upuštěno od zvláštního zohlednění hodnot podle pohlaví nebo věku, protože nebyly nalezeny systematické rozdíly mezi pohlavími a věky, které by nebylo možné náhodou vysvětlit.

Podle BDI naznačují hodnoty mezi 11 a 17 body „mírnou až střední expresi depresivních příznaků“. Pouze hodnoty 18 a vyšší jsou hodnoceny jako klinicky relevantní v BDI, protože tato hodnota je o dvě standardní odchylky nad průměrnou hodnotou pro zdravé lidi. V kontextu individuální diagnózy však není oprávněné stanovit diagnózu deprese pouze na základě vysoké hodnoty BDI, ačkoli hodnoty 18 a vyšší jsou v příručce z roku 1994 hodnoceny jako klinicky významné. Diagnóza by měla být také stanovena odlišně v BDI-II a BDI-II by měl být použit pouze k měření závažnosti.

Podle dodatku 1 směrnice S3 / národní směrnice péče o unipolární depresi platí pro BDI následující hodnoty:

  • 0–9: žádná deprese nebo klinicky normální nebo remitovaná
  • 10–19: mírný depresivní syndrom
  • 20–29: středně depresivní syndrom
  • ≥ 30: těžký depresivní syndrom

Podle přílohy 1 směrnice S3 / národní směrnice péče o unipolární depresi platí pro BDI-II následující hodnoty:

  • 0–12: žádná deprese nebo klinicky normální nebo remitovaná
  • 13-19: mírný depresivní syndrom
  • 20–28: středně depresivní syndrom
  • ≥ 29: těžký depresivní syndrom

Viz také

literatura

  • M. Hautzinger, M. Bailer, H. Worall, F. Keller: BDI Beck Depression Inventory Test Manual . 2. přepracované vydání. Vydavatel Hans Huber, Bern 1995.
  • M. Hautzinger, F. Keller, Ch. Kühner: BDI-II. Beck deprese zásob. Revize. 2. vydání. Pearson Assessment, Frankfurt 2009.
  • Aaron T. Beck, Gregory K. Brown, Robert A. Steer: Beck Depression Inventory FS (BDI-FS). Manuál. Německá adaptace Sören Kliem & Elmar Brähler. Pearson Assessment, Frankfurt nad Mohanem 2013.

Individuální důkazy

  1. ^ A b c Bernhard Uhl: Paliativní medicína v gynekologii . Thieme, 2014, ISBN 978-3-13-171711-5 , str. 30 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  2. ↑ a b c d Lutz F. Hornke, Manfred Amelang, Martin Kersting, Niels Birbaumer, Dieter Frey: Oblast B: Metodika a metody / psychologická diagnostika / diagnostika osobnosti . Hogrefe Verlag, 2011, ISBN 978-3-8409-1525-3 , str. 44–45 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  3. ↑ a b DGPPN, BÄK, KBV, AWMF, AkdÄ, BPtK, BApK, DAGSHG, DEGAM, DGPM, DGPs, DGRW (ed.): S3 Guideline / National Care Guideline Unipolární deprese - dlouhá verze (dlouhá verze verze 5) . 1. vydání. 2009, s. 67 a 73 ( online ).
  4. ↑ Christian Schaipp: Platnost a diagnostická užitečnost vybraných nepřímých a přímých metod průzkumu pro diagnostiku agresivity, neuroticismu a psychologické stability . Herbert Utz Verlag, 2001, ISBN 978-3-8316-0001-4 , s. 41–49 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  5. ↑ Stefan Troche: K disociabilitě identifikace a umístění primingu: Ovlivňuje věk a idiopatický Parkinsonův syndrom rozdílně účinky primingu . 1. vydání. Cuvillier, Bern 2005, ISBN 978-3-86537-355-7 , str. 48 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  6. ↑ a b c Brickenkamp Příručka psychologických a vzdělávacích testů . Hogrefe Verlag, 2002, ISBN 978-3-8409-1441-6 , Sp. 808–809 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  7. ↑ Dotazník deprese Beck - II . pearsonclinical.de. 18. července 2019.
  8. ↑ Optimalizace inventáře Beck Depression . uni-landau.de. Citováno 2. června 2012.
  9. ↑ a b c d e f g Christian Schaipp: Platnost a diagnostická užitečnost vybraných nepřímých a přímých metod průzkumu pro diagnostiku agresivity, neuroticismu a psychologické stability . Herbert Utz Verlag, 2001, ISBN 978-3-8316-0001-4 , s. 41 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  10. ^ A b c d e Martin Hautzinger, Maja Bailer, Hellgard Worall, Ferdinand Keller: Beck Depression Inventory (BDI). Zkušební příručka . 2. vydání. Hans Huber, Bern 1995, ISBN 3-456-82702-4 .
  11. ↑ a b c d e Annette Schaub, Elisabeth Roth, Ulrich Goldmann: Kognitivně-psychoedukační terapie pro zvládání deprese: Manuál terapie . Hogrefe Verlag, 2013, ISBN 978-3-8409-2432-3 , str. 17 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  12. ↑ Volker Köllner, Henning Schauenburg: Psychoterapie v dialogu - diagnostika a hodnocení . Georg Thieme Verlag, 2012, ISBN 978-3-13-170041-4 , s. 38 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  13. ^ Aaron T. Beck, Gregory K. Brown, Robert A. Steer (2013). Beck Depression Inventory FS (BDI-FS). Manuál. Německá adaptace Sören Kliem & Elmar Brähler. Frankfurt nad Mohanem: Pearsonovo hodnocení.
  14. ↑ Volker Köllner, Henning Schauenburg: Psychoterapie v dialogu - diagnostika a hodnocení . Georg Thieme Verlag, 2012, ISBN 978-3-13-170041-4 , s. 38 ( omezený náhled ve Vyhledávání knih Google).
  15. ^ Ralf F. Tauber, Carola Nisch: Úspěšná léčba depresivních poruch: Praktický průvodce přístupy kognitivně-behaviorální terapie . Klett-Cotta, 2014, ISBN 978-3-608-20033-1 , str. 67–68 ( omezený náhled v Google Book Search).
  16. ^ Bartmann a kol. (Ed.): Klinické psychiatrické hodnotící stupnice pro děti a dorost ; Nakladatelství Hogrefe; 2011; Stránka 154ff; omezený náhled ve Vyhledávání knih Google

webové odkazy